吃二甲双胍，血糖一直不达标，医生指出：这样吃等于没吃

王先生确诊糖尿病已经好几年了，一直吃药控制血糖，血糖控制的也不错，但是前段时间疫情原因，之前拿的二甲双胍吃完了，王先生在附近的药店网购了几盒二甲双胍，每天吃二甲双胍、阿卡波糖，早中晚各一片，但是吃了几天以后空腹血糖一直居高不下，基本在8-10，餐后血糖10左右。即使晚上吃很少第二天早上空腹还是会高，怎么也降不下来，非常苦恼。没办法，王先生在网上咨询了线上医生，医生让他把药盒拍过去，发现王先生吃的是格华止盐酸二甲双胍片，也就是我们说的二甲双胍普通片。

原来王先生之前一直吃的是二甲双胍缓释片，在网上购药的时候看到都是二甲双胍，以为都是一样的。其实，临床上为了达到不同的治疗目标和更佳的治疗效果，同时可以让患者使用方便、易于接受，研制出了不同剂型的二甲双胍。从普通片到缓释片，控释片，肠溶片。不同剂型服用的方法不同，二甲双胍片是普通剂型，属于短效制剂，药效只能维持5-6小时，晚餐前吃药，到了半夜1、2点药效就很弱了，基本无法控制后半夜到早晨这段时间的血糖，而大部分糖友就是后半夜到早晨这段时间血糖升幅最大，因此王先生早上的空腹血糖总是不达标。

王先生之前吃的缓释片半衰期较长，也就是维持药效的时间比较长，一天吃一次，就能维持全天的降糖作用，一般在早餐后服用，这样到午餐时，药物浓度能达到峰值，降糖效果会更好。

王先生与医师沟通后，把短效的二甲双胍普通片，改回了之前一直吃的长效的二甲双胍缓释片，晚餐后吃2片，药效可覆盖整夜到次日早晨，平稳的血糖又回来了。