血糖失控,皮肤先知道,这几大症状的出现提醒糖尿病患者或有危险 - 健康之初


血糖失控,皮肤先知道,这几大症状的出现提醒糖尿病患者或有危险

核心提示:血糖失控的几大症状,发现一个就要小心了!

我们都知道,对于糖尿病患者来说,最怕的就是并发症的发生,而想要远离并发症,最关键的就是把血糖控制好。然而很多时候都是说起来容易做起来难,真正能把血糖控制住,不发生并发症的患者少之又少。

据统计,糖尿病3年以上的患者发生并发症的概率约为46%;5年以上约为61%;10年以上约为98%。这就意味着,随着病程的延长,糖尿病发生并发症的风险明显增加。对于糖尿病患者来说,必须时刻警惕身体的异常表现,以便及时就医诊治。

血糖失控的几大症状,发现一个就要小心了!

高血糖是一种累及全身的代谢性紊乱症,一旦血糖失控,就会累及全身各个器官,比如皮肤、眼睛、血管、肾脏、心脏等等,进而出现一系列的症状。而这些症状的出现,往往预示着患者病情恶化,可能就是并发症发生的征兆。

1.皮肤病变相关症状

血糖失控,皮肤先知道,这是因为血糖升高时会带来明显的皮肤病变。

①皮肤瘙痒、脱屑,这是皮肤微循环病变的症状,约有7%-43%的糖友可发生,表现为全身或局部瘙痒,是因血糖失控刺激皮肤神经末梢引起。

②皮肤感染,主要是因为高血糖状态下抑制了白细胞的吞噬作用,降低了患者的抗感染能力,另外还与患者抵抗力下降有关,尤其常见于真菌感染。

③皮肤伤口不易愈合,长期血糖失控会致神经病变,使得对皮肤伤口的感知迟钝,若治疗不及时就会致伤口反复感染、溃烂,久久不能愈合,甚至因此导致截肢。

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图片来源于站酷海洛

④水疱,这是糖尿病患者的特异性皮肤并发症,常常突然出现,多发生在肢体末端如腕部、足部、踝部等,大小不一,形似烫伤或烧伤性水疱,透明,水疱内有浆液,周围没有炎症性红晕。

⑤出汗异常,表现为皮肤某些部位不出汗,或是出汗量过少、过多,预示自主神经功能受损。

⑥其他,如出现在皮肤表面的色斑,丹毒样红斑、胫前色素斑等;糖尿病性黄瘤病,表现为皮肤上形成的黄色斑块或丘疹,与糖脂代谢紊乱有关;皮肤硬化症,多发于1型糖尿病患者,表现为手背、脚趾等部位的皮肤变厚、变硬,后期可致关节僵硬。

2.肢体病变相关症状

初期表现为双足苍白发凉,四肢麻木刺痛,双足有套袜样的知觉退化、缺失,有如针刺感、蚂蚁爬行感、烧灼感,这是糖尿病末梢神经炎发生的症状。后期因为糖尿病患者长期存在的足部神经病变,导致下肢保护功能减退,加之大血管和微血管病变导致足部动脉灌注不足,以及血管微循环障碍,最终会致足部变为暗紫色,发生溃疡、坏疽,而且常常表现为反复发作,延年不愈,最终只能截肢。这其实就是我们所说的糖尿病足

3.大血管病变相关症状

糖尿病大血管并发症是导致患者死亡的主要病因,一旦大血管病变发生,预示病情恶化。其中常见的表现为以下两点。

①脑血管病变,表现为突然感到头晕头疼,言语不清,口角歪斜、流涎,单侧脸面发紧,单侧肢体麻木无力,手握筷掉落,这是脑血管疾病发生的征兆。

②心血管病变,表现为胸闷、胸痛、心慌、气促等,尤其发生在体力劳动后或情绪波动后,这是心血管疾病的征兆。

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图片来源于站酷海洛

4.视网膜病变相关症状

糖尿病视网膜病变也是常见的并发症之一,表现为视物模糊、视力下降,后续可出现眼底出血、渗出等,此时视力明显下降,最终可能导致失明。

5.神经病变相关症状

神经病变可遍布全身,上述皮肤病变和足部病变的发生,都是神经病变的表现。除此之外,随着病程延长,糖尿病患者也会出现自主神经病变。

①心血管自主神经病变,可有心率对活动和深呼吸的调节反应减弱,直立性低血压等表现。

②胃肠自主神经病变,主要表现为糖尿病胃轻瘫症,因为胃肠蠕动减慢,胃排空时间延长,会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及便秘等症状。

③泌尿生殖系统自主神经病变,表现为性功能低下、排尿无力、残尿多和尿潴留等。

④其他自主神经损害,表现为瞳孔缩小,对光反应迟钝,下肢无汗,头和手代偿性多汗等。

6.其他全身症状

血糖失控时,患者还会出现的症状包括:全身乏力、懒言少语、走路嫌累;全身肿胀、下肢或双足浮肿;发热、恶心、呕吐、头昏、嗜睡,甚至是昏迷等,预示酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症。

总之,对于糖尿病患者来说,一定要找到适合自己的药物,坚持长期服用,常用的二甲双胍、阿卡波糖、米格列醇等等,具体用药方案因人而异,必要时需注射胰岛素治疗。另外,患者还需时刻警惕身体的异常表现,提防并发症的发生。一旦发现有任何的不适症状,就要及时就医诊治。

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