怎么降低甘油三酯 ？

高脂血症主要有两类，高甘油三酯血脂和高胆固醇症，高甘油三酯血症主要是由于饮食不均衡和缺乏运动导致的，而高胆固醇症主要是由于遗传导致的，治疗的方法并不一致。

范先生，体检时发现甘油三酯为5.0mmol/L，其他的指标都正常，需要吃什么药物治疗，医生仔细看了他的体检单，询问之后，发现范先生是肉食主义者，平常喜欢撸串和喝啤酒，很少吃饭，由于工作性质也不常运动。

医生建议：饮食改为荤素搭配，如果不知道怎么吃，可以网上搜索地中海饮食或者DASH（降高血压的饮食），参照饮食食谱调整饮食，并且不要再吃烧烤、火锅，喝啤酒这种升高高胆固醇的食物了。此外，每天至少坚持40分钟以上的运动，最好选择有氧运动，比如慢跑、快走、游泳等，3个月后检查，如果甘油三酯降低比较明显，可以继续进行生活方式的调整，如果效果不明显，再给开药物服用。

图片来源于站酷海洛

刘女士，低密度脂蛋白4.8 mmol/L，其他指标正常，她很不理解的问医生：平常饮食非常的注意，并且每天都至少运动半小时以上，体重指数在正常范围内，为什么还会得高血脂呢？

医生问她家人中是都有高血脂的患者，她说自己的父亲高血脂10多年了吧。

医生指出：高胆固醇症与遗传有很大的关系，很多不胖的人会得高胆固醇血症，需用服用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物将血脂控制在正常的范围内，并且继续保持健康的生活方式，3个月复查看控制的情况。

后期范先生和刘女士都进行了复查，都控制的还不错，医生要求继续坚持，并且定期复查就可以。

为什么同样是高血脂，但是治疗的方法却并不相同呢？

对于高甘油三酯的患者，一般是由于不健康的生活方式导致的，如果患者其他指标均正常，并且甘油三酯没有超过5.6，可以暂时不用吃药，坚持健康的生活方式3个月复查，如果甘油三酯下降明显，可以继续生活方式的管理，如果下降不明显，需要服用贝特类药物（非诺贝特等）降低甘油三酯。如果甘油三酯超过5.6，需要立即服用贝特类药物降甘油三酯，防止出现急性胰腺炎。

图片来源于站酷海洛

对于高胆固醇的患者，需要服用他汀类的药物降胆固醇，首选不受食物及时间限制的瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，如果降低效果不明显或者患者不耐受，可以降低他汀的用量，或者联合使用阿昔莫司进行治疗。

最终提醒：无论是甘油三酯高，还是胆固醇高，无论是否服用药物，都需要保持健康的生活方式！

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