降压药吃一种和两种，哪个做法更好？真相在这！

经常有高血压患者在后台咨询王药师，吃一种降压药和吃两种或者两种以上降压药，哪个更好？

答案是不确定的，需要根据具体情况具体分析。

图片来自：站酷海洛

如果患者的血压值并没有很高，比如血压大于90/140mmHg，但没有超过100/160mmHg，使用一种降压药就能把血压控制得稳定且达标，药物产生的不良反应患者能够耐受的话，还是推荐使用常规剂量进行单药治疗。

这种情况下，吃一种降压药更好。

如果患者的血压已经超过100/160mmHg，达到二级甚至三级高血压的水平了，吃常规剂量一种降压药效果不容易把血压控制好，二加倍服用药物产生的不良反应患者难以耐受的话，建议两种降压药联合小剂量服用。

也就是说，在这种情况下，服用两种或者两种以上的降压药更好。

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多种降压药联合服用有以下几个优势

第一，降压效果更好

不同的降压药，降压的机制是不同的。相比单一用药，多药联合可以从不同的靶点入手，从不同方面抑制升高的血压。 两种药物的联合作用效果远远大于一种药物两倍剂量的降压效果。

第二，药物的不良反应低

单独服用一种药物，随着剂量的增加，产生的不良反应也逐渐加重、增多。而多种降压药联合使用，降压效果翻倍的同时，有的药物不良反应可以相互抵消，患者更容易耐受。比如地平类降压药会加快心率，而洛尔类药物能够减慢心率，二者联合降压效果增强的同时，不良反应可相互抵消。