降压药，想停就停？2人随意停药，一死一伤，有什么经验分享？

在高血压患者的人群中，有很多人在吃药的过程中，要么随意减少药量，要么直接停药，而就此付出的代价，也不尽相同。在短期时间内，有人只是高血压加重，也有人没有发现明显的症状，这也导致了这部分患者越来越大胆。可时间一长，有的患者就会出现各种各样的并发症，但那时再想回头，就难了。

在短期内停药，就不会出事吗？张姨和周叔，就是忽然停了药，结果发生了严重的心血管事件。高血压不是时间长了，才会发生此类事件吗？

王药师就带大家一起揭开这两起事件的神秘面纱。 

一、任性的张姨

山东临沂的张姨，今年59岁了。她高血压10年，一直通过吃药，来维持血压稳定。但一直吃药，张姨也担心对身体不好！因为她最近参加了广场舞，发现运动能让自己更享受健康。

跳了一个月的广场舞，张姨认识了一个病友。原来，病友之前也是高血压患者，靠吃药来降压，而他吃的是左氨氯地平。但后来，病友通过跳舞发现，原来运动可以降血压。于是慢慢停掉了降压药。

停药已经3年了，也没出现什么大事，反而没有吃药的负担后，心情和身体都好了。也正因为这些好的转变，病友的饮食和生活方式，如低盐、低糖、低脂、戒烟戒酒等，都能做到。这也使得他的血压更稳定。

张姨看到了这么好的一个典范，于是她也停了药，开始计划饮食和跳舞来降低血压。张姨没有和医生沟通，就果断停药，而她停的药，是β受体阻断剂，即洛尔类降压药。

对于洛尔类药物，尤其是长期食用的患者，一定不能突然停药，不然会出现高血压、心绞痛、心律失常等，即在医学上非常常见的撤药综合征。 

突然停用洛尔类药物，会使心力衰竭恶化、突发心肌梗死，这主要是洛尔类受体敏感性上调导致的。对于这类药物，一定要按步骤停药。

图片来源于站酷海洛

如何正确停用洛尔类药物？

其实，很简单，就是一个循序渐进的方法来停药，而不是张姨那样，直接停掉！一般来说，每隔两三天，就把药物剂量减少一半，这样身体会有一个慢慢适应的过程。这个时间长度最好能达到10天。经过10天后，剂量一般都很少了，这时，只需要保持这个剂量，坚持服用4天，甚至更长时间。节奏缓慢，或者说停药的周期越长，发生撤药综合征的可能性越小！

张姨就因为突然停用洛尔类药物，而突发心肌梗死，经抢救无效而死亡。这是一个典型的悲剧病例，值得大家借鉴思考。

二、随心的周叔

无独有偶，同样是山东临沂的周叔，吃降压药4年，只是因为自己不想吃药了，就在家独自停药，完全是随心所欲。而不巧的是，他吃的也是洛尔类药物。

洛尔类药物，在高血压、心力衰竭、心律失常等疾病防治中的作用，非常重要，也是不可或缺的一类降压药。因为它在降压的同时，还能保护心血管。它可以减慢窦性节律，减慢心房传导，因此也常被用于治疗心律失常。

洛尔类药物，对多种心律失常都有效，包括运动或情绪激动所致的心肌缺血等，所以它是高血压心率管理最重要的药物。

同样，由于其降压效果显著，所以它一直是一线降压药。虽然是一线降压药，也不能想停就停，因为它有明显的撤药综合征。周叔因不知道这个禁忌，而停药，结果出现了心衰。好在，及时抢救，保住了生命。

通过以上病例，可以明显地看到，洛尔类药物，不是想停就能停的！关于如何停药，请咨询医师。

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