夏季来临，血压“好转”，降压药还需不需要服用？这种情况可停药！

随着气温的升高，科室很多高血压患者的血压开始“好转”，甚至一些高血压患者的血压在不服药的情况下，还是处于正常的水平。

因此很多人问：夏季为什么血压会下降呢？血压“好转”，还要不要继续服药？

夏季血压的确会有“好转”，主要有以下2个原因：

1.气温：冬季和夏季相比，最大的变化就是气温，夏季高温，人体大量出汗，排出部分水和电解质，使血容量降低，血压下降。而冬季寒冷的气温会激活交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血小管收缩，心输出量增加，血压升高。

研究表明，气温每升高10℃，收缩压平均降低5.7mmHg。有意思的是，科室这几年发现冬季的血压并不是全年最高，而初春时血压是最高的，初步猜测是由于供暖的普遍，导致一年之中温度最低的并不是冬季，而是刚停止供暖的初春。

图片来源于站酷海洛

2.光照和维生素D

除了温度以外，光照时间和强度也是冬季和夏季主要的区别之一。

人体维生素D仅有少于10%来源于食物，大部分来源于日光中的紫外线照射。皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线的照射下转化成胆骨化醇，经肝脏和肾脏转化成具有活性的维生素D。维生素D广泛的存在于血管内皮细胞、血管平滑肌和心肌细胞中。

维生素D和受体结合后，能够降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，调节血管内皮功能和减少内皮细胞氧化应激损伤等作用，从而降低血压！因此适当的补充维生素D 及多晒太阳也能在一定程度上降低血压。

夏季血压降低如何处理呢？能不能停药呢？

如何判断夏季是否出现血压降低的现象，需要通过长期监测血压确定，如果气温升高后，血压一直偏低，比较稳定；而气温降低后，血压上升，并且比较稳定，应该考虑是季节变化导致的血压变化。

指南推荐，高血压患者夏季血压应该控制在120-130/70-79mmHg之间，当血压值低于指南推荐的值，并且已经出现了低血压的症状时，需要考虑停止用药或者减少药物的使用量。当然，如果收缩压已经低于110mmHg，即使没有低血压症状，也需要停止用药或者减少药物的使用量。

图片来源于站酷海洛

当然由于季节变化导致的血压变化，当气温或者光照再次变化的时候，可能会引起血压的波动。因此，一定要按时监测血压，血压不稳定的坚持每天测量1次并记录，血压稳定的可以1周测量1次！

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