吃硝苯地平5年,一直正常,只因吃了个抗炎药,就突然晕倒 - 健康之初


吃硝苯地平5年,一直正常,只因吃了个抗炎药,就突然晕倒

核心提示:红霉素可抑制CYP1A2、CYP3A4酶,所以与许多经过此类酶代谢的药物发生严重的不良反应

说起降压药,可以说是高血压患者的福音。因为药物种类繁多,所以很多高血压患者并不能一下子找到自己适合的降压药。

65岁的成叔,是一个幸运的人。他先是到医院来了个全面检查,又挂了个专家号,终于吃到了自己心仪的降压药。他吃的降压药,一直把血压控制得很稳定,并且在坚持吃的5年时间里,也没有出现明显的副作用。所以成叔一直认为自己很幸运。

随着年龄的增长,成叔慢慢忘记了这款降压药的相关用药禁忌。因为一直没有副作用,所以成叔在吃其他药的时候,就忽略了这款药物的存在,结果只是吃了个抗炎药,就突然晕倒在地,可把家人吓坏了。幸亏120急救到位,这才保住了生命。这是怎么回事呢?

成叔吃的降压药,有问题吗?

成叔吃的药物是硝苯地平,属于钙通道阻滞剂,可以抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度,使平滑肌松驰,血压降低。此外,它还能降低心肌耗氧,改善心肌缺血,有抗心绞痛的作用。

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图片来源于站酷海洛

对于硝苯地平,大家都知道有普通片、缓释片和控释片等。成叔选择的是控释片,属于第二代钙离子阻滞剂,但它以独特的胃肠膜控制技术和零级释放模式,可以使药物在24小时内均匀释放,从而起到长效平稳降压的作用。所以,成叔在长达5年的用药过程中,没有出现副作用,也是有选择优势的。综合药物的功效,可以说,成叔的用药选择是明智的,也是可取的。

成叔吃了什么抗炎药?

在日常生活中,生病发炎,吃个抗炎药,也是很正常的事情。毕竟现在人们生活水平提高,在城市,每几百米就会有一个药店,所以现在大家使用药物更方便了。

成叔因扁桃体发炎去药店拿药,就被药师推荐了红霉素。红霉素是一种大环内酯类抗菌药物,其作用机制是抑制细菌蛋白质的合成。红霉素作为青霉素过敏患者的替代药物,应用广泛。

但是红霉素可抑制CYP1A2、CYP3A4酶,所以与许多经过此类酶代谢的药物发生严重的不良反应,如与西沙必利合用,会引起严重的心律失常。而硝苯地平是能被CYP3A4代谢的降血压药物,所以红霉素的使用,可以显著增加硝苯地平的生物利用度,所以此时,硝苯地平的用量应当减量,以免发生低血压、心悸、眩晕等不良反应。

不巧的是,成叔就是一直吃硝苯地平的患者,而扁桃体发炎后,他又吃了红霉素。还没等扁桃体炎症消失,成叔就突然晕倒在家中。幸好家人都在,及时拨打120,这才把成叔抢救过来。

经历此事后,成叔再也不敢乱吃药了。当成叔再去药店拿药时,都会主动问询药师,这个药和硝苯地平一起吃,可以不可以。这就是吃一堑长一智!而真正聪明的患者,是在别人的堑上,长自己的智。所以在此奉劝各位,药物之间的相互作用,不可忽视!不管你懂不懂,都要咨询医师,方可确定是否可以联用,这样才能保证用药安全。


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