鱼油降血脂靠谱吗？鱼油保健能选吗？李药师给你扒一扒！

李药师，你好，请问我血脂不高，LDL-C为4.2mmol/L，可以吃什么东西降血脂？

在李药师的后台，经常有患者咨询食疗降血脂的问题。对于饮食，有太多的选择。今天就带大家认识一个具有争议的鱼油降血脂的问题。

很多高血脂患者在饮食建议里都有多吃鱼肉，少吃红肉，可见鱼对于血脂异常患者有着重要的作用。吃鱼油到底能不能降血脂呢？

李药师在新疆医学里看到一篇文章《鱼油降脂丸治疗高脂血症120例的疗效观察》，这是2002年的内容了。经过数据比对，降血脂是有效的。

海洋鱼油中的多烯不饱和脂肪酸，能促进中性或酸性胆固醇排出，抑制肝脏内脂质及脂蛋白的合成。经过数据检测，鱼油降脂丸可以降低甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白的含量，增加高密度脂蛋白的含量，综合来说，其有效率可达到80%以上。但要看到，这是药物的作用。

吃鱼油到底有效果吗？

单纯吃鱼油，会有怎么样的效果呢？众所周知，鱼油的主要成分是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）均属于Omega-3脂肪酸，对于心血管作用一直有着争议。

一个纳入40个研究、135000多名参与者的荟萃分析，吃鱼油到底能降低多少风险呢？数据显示，心梗风险降低13% ，冠心病事件风险下降10%，致命性心梗风险下降35%，冠心病死亡风险下降9%。在剂量方面，如果鱼油中的EPA+DHA每增加1g/天，那么心血管事件的风险就可降低约6%。

鱼油中的DHA也可以有效防止血小板聚集，从而预防血栓的形成。但有研究发现，DHA可能会略微提高LDL-C的水平。但是在吃鱼油的时候，是EPA和DHA一起服用，结果证实可以忽略LDL-C的略微升高，是可以预防心血管疾病的。

预防归预防，治疗还是药物！

真的可以吃鱼油来降脂吗？鱼油中的成分有降脂的功效，但想通过吃鱼油来降脂也是不现实的。因为鱼油的降脂功效有限，难以达到药物的效果，并且鱼油吃多了，可能会导致胃肠道紊乱和皮肤问题，其中最常见的副作用是恶心和腹部不适，所以那些想通过鱼油来降血脂的患者，就醒醒吧。

图片来源于站酷海洛

市面上有很多鱼油的保健品，让很多患者陷入艰难的选择。当你是血脂异常的高危人群时，可以选择鱼油来保健养生，但你成为血脂异常患者时，只考虑用鱼油降血脂是不可能的。所以，鱼油可以以“辅助降血脂”的身份进入到生活保健之中，但体检查出高血脂，还是遵从医嘱，使用降血脂药物，更可靠。

一、 他汀类药物

他汀类药物是调节血脂药中降低LDL作用最强的一类药，也是国际上治疗高胆固醇血症理想的一线用药。他汀类药物的多效性也使得他从调节血脂转为一类新的抗动脉粥样硬化药，所以很多心脑血管疾病患者都在服用他汀类药物，可以作为急性冠脉综合征和脑卒中的一、二级预防。

他汀类药物的主要代表有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以根据医生指导选用。但要注意他汀类药物的不良反应，如肌肉毒性、肝损害、消化道损害等，出现这些副作用，要及时和医生沟通。

二、 贝丁酸类药物

这类药物是主要降三酰甘油的药物，常规剂量下，可以降低25%-50%的三酰甘油，优于其他降脂药。临床上常用的有吉非贝齐、环丙贝特、非诺贝特等。

三、 烟酸类药物

烟酸是B族维生素，但当用量超过维生素作用剂量的时候，会有明显的降脂作用，目前常用于高三酰甘油血症、高胆固醇血症和混合型高脂血症。

综上一句话，养生保健可以选鱼油，但身体出现血脂异常，药物治疗才是正确的选择。