18岁高中生，体育课运动后猝死！这个年轻的病例为所有人敲响警钟

高亮（化名）是一名普通的高中生，正面临着高考的重重压力，鲜活的生命却在这一年画上了句号。高亮学校一直有晨跑的习惯，最近，高亮总觉得晨跑之后，有点喘不过气，同学们还笑话他，怎么像林黛玉似的，弱柳扶风。这天正好体育课，老师组织男生进行篮球对抗赛，高亮想着最近老让同学打趣，可能自己缺乏锻炼了，就很积极的参加了篮球赛。可是赛程一半的时候，高亮突然晕倒，体育老师立即进行心肺复苏，并拨打120急救电话。但最终抢救无效死亡。高亮的家人不能接受，自己健康活泼的孩子怎么会突然猝死，最后在医院和警方的共同判定下，鉴定为肥厚型心肌病导致的猝死。

肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是导致运动性猝死的主要原因之一，多发于青少年，是年轻人运动性猝死的主要原因，有三分之一的青少年猝死是由于肥厚型心肌病。

肥厚型心肌病病理基础

人的心脏分四个腔，分别是左心房、右心房、左心室、右心室。在左心室和右心室之间就是室间隔。当心脏两个心室之间的室间隔严重变厚时，就会限制血液流出心脏；或是变厚的心肌使泵室（左心室）变得僵硬，使泵血异常。

肥厚型心肌病是是一种最常见、严重的遗传性心脏病，发病率约为1/500。如果父母罹患肥厚型心肌病，那么子女将有50%的几率患病。而肥厚型心肌病不发病时很难发现，一旦发病就很可能会造成猝死。所以，辨别肥厚型心肌病的征兆，早发现早预防就尤为重要。

辨别肥厚型心肌病的三个主要症状

（1）剧烈运动后的胸痛和黑蒙

运动后出现胸痛和黑蒙是肥厚型心肌病的典型信号。运动过程中人体需要更多血液来供应，若本身有心脏病变，运动会造成左室流出道通路越来越窄，血液供应不足，患者出现晕厥、猝死的现象。

（2）饱腹后胸痛

饱饭后心脏不适是肥厚型心肌病的典型症状。吃完饭后，身体内的血液会向胃肠道分流，此时身体相当于做了一次中等强度的运动，需要更多的血液供应，这就易使心脏发生梗阻，出现饭后胸闷、心慌等症状。

（3）异常疲劳

常感疲劳是肥厚型心肌病的典型症状。心脏供应全身血液，出现供应不足时，会使全身处于缺氧的状态，导致身体疲乏、劳累。

肥厚型心肌病诊断

如果你有以上三个症状，或者你的亲属中心脏病，心脏肥厚，年轻时有心梗或卒中，心律异常，植入了永久性起搏器或ICD，心力衰竭，心脏移植，则要高度怀疑肥厚型心肌病。此时，可进一步进行相关诊断，包括心电图、超声心动图、磁共振成像等，进一步确认是否有肥厚型心肌病。

肥厚型心肌病是导致青少年猝死的主要原因，家长们不可大意，一旦发现孩子运动后有呼吸困难、眩晕、心慌的现象时，一定要重视，及早识别。

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