吃他汀19年,不见任何副作用,只因儿子是医生?他汀用药有诀窍 - 健康之初


吃他汀19年,不见任何副作用,只因儿子是医生?他汀用药有诀窍

核心提示:他汀类药物在长期的使用过程中,难免会有肝毒性、肌毒性!

秦姨是一名乡村教师,已经58岁了,培养的学生一批又一批,可谓是桃李满天下。自己家的儿子也不负众望,考进了医学院,后来转而成了医生,这让街坊邻居羡慕不已。

其实,很多人不知道,秦姨是一名长期服药的人,因为她的体检是血脂异常,现在一直服用他汀类药物。可是,单从外表和交谈中,丝毫感受不到她是一名患者,并且长期吃药长达19年!这是怎么回事呢?

19年前的事

早在19年前,秦姨在学校体检中就查出了血脂异常,医生建议用药来调节血脂,而一向教育他人的秦姨不听建议。学医的儿子在得知这一信息后,果断要求秦姨去医院再做检查,并且谨遵医嘱。从此,开启了秦姨长达19年的服药之路。

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图片来源于站酷

秦姨吃的是什么药?

说起调节血脂,他汀类药物是一个里程碑类的药物。它可以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)和载脂蛋白,也可以降低三酰甘油水平,还能升高高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇),可谓是全面调脂。

除此之外,经过长期的用药经验和数据支持,他汀类药物不仅还能对抗应激、稳定或者缩小动脉粥样硬化的脂质斑块,而且还可以抑制血小板聚集,降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗,是非常利于心血管疾病患者健康的,所以他汀类药物常被用作心脑血管不良事件或者脑卒中的一、二级预防。

秦姨吃药有哪些诀窍?

一、坚持吃药

秦姨吃过的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,在吃药的过程中,也曾有过副作用,所以秦姨就不断地在医生指导下换药。之所以能坚持用药,很大一方面来自于医生儿子的不断劝导。虽然儿子并不是心血管科的医生,但是对于心血管疾病的危害还是心知肚明的,所以一旦秦姨想放弃吃药的时候,儿子就给她讲那些猝死或者瘫痪的病例,从而使秦姨坚持把药吃下去。

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图片来源于站酷海洛

二、灵活用药

他汀类药物在长期的使用过程中,难免会有肝毒性、肌毒性,所以有的患者会表现出横纹肌溶解症或者急性肾衰竭。这就要求患者在用药过程中要定期检测肝功能和肌磷酸激酶。患者可在医生指导下,根据检测结果来调整药物剂量或者直接更换药物,以确保自身的副作用在可控的范围之内。

秦姨在灵活用药的过程中,还尝试了5mg的瑞舒伐他汀钙。因为他汀类药物有一个6规则,即在标准剂量的基础上,药物剂量增加1倍,低密度脂蛋白胆固醇的降幅仅增加6%,而相应的副作用会增加更多。所以要想自己的副作用更少,就需要寻找更适合自己的他汀和相应的剂量。瑞舒伐他汀5mg更适合中国人的体质,可以使近80%的患者血脂水平达标,而避免更多的副作用。

三、改善生活方式
很多血脂异常的患者,以为吃了药物就可以放松自己,这是大错特错的。生活方式的改善,包括饮食、运动和作息等,是调节血脂异常的基础。一般来说,在血脂异常较轻的时候,是可以只通过改善生活方式来治疗,但当生活方式改善无效时,需要开启药物治疗,同时也要坚持控制饮食和改善生活方式。

秦姨在19年的用药过程中,并没有得到作为医生儿子的更多帮助,无非也只是使她坚持下去,所以作为普通的血脂异常患者,也是可以轻松达到调脂效果的。

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