下肢静脉曲张怎么治疗最好？一定要手术吗？

 下肢静脉曲张是很多教师、护士烦恼的疾病，在中国，下肢静脉曲张的发病率还是非常高的，尤其是女性，女性患病率是男性的3倍。而目前，治疗方法又比较少。那么，下肢静脉曲张究竟怎么治疗最好？哪种治疗方法最靠谱？

下肢静脉曲张指的是因大隐静脉瓣膜功能不全、机泵功能不全、静脉阻塞等原因而造成下肢血液的倒灌等问题, 并由此引起皮肤微循环障碍、静脉高压、前静脉曲张等综合征。在过去的很长一段时间, 最常采用的治疗方式高位结扎术和大隐静脉剥脱术, 但是这样做手术创伤较大, 而且复发率高达19.2%，主要原因有两方面，一方面是手术不彻底，如静脉曲张残留、交通支处理不完全等; 另一方面是解剖异常，如存在双大隐静脉; 三是疾病本身发展及血管新生等。

后来开始流行的是微创手术，比如腔内激光治疗，但目前仍不成熟。硬化剂注射治疗大隐静脉曲张也是应用比较早的一种方法，因为不良反应较多，被搁置多年，但是最近几年随着泡沫硬化剂的应用，疗效得到了显著提升，又被重新提起。泡沫硬化剂注射入静脉内可驱赶血液，因此不会改变硬化剂浓度，治疗效果理想，同时细小泡沫进入血循环后绝大部分会被人体吸收，将其对机体的损害降至最低。

然而，微创手术虽然被大量应用于临床，但是目前，没有任何一种微创手术的效果能取代手术治疗。所以，目前往往都要结合中医治疗，中医上认为，下肢静脉曲张的主要原因是气虚血瘀、湿热下注、寒湿凝结筋脉、气滞血瘀、热毒炽盛、气血两虚。

针对这个问题，中医有挺多的药方，主要应用活血祛瘀剂、清热解毒剂、气血双补剂、祛暑剂、清热祛湿剂、温经散寒剂等，比如常用的药方有，四妙勇安汤、补阳还五汤、补中益气汤、当归补血汤、六君子汤、四妙丸、增液汤、二妙散等等，国医大师唐祖宣就曾把其中的几种药方组合成了一个药方，叫脉络舒通。这些药方都被验证有非常好的疗效。

从目前总体的情况来看，中医治疗下肢静脉曲张还是有诸多优势的，尤其是相比手术治疗，没有手术治疗创伤大、术后疼痛剧烈、创口恢复较慢等诸多问题。