每晚夜尿超过两次需赶紧就医 - 健康之初


每晚夜尿超过两次需赶紧就医

核心提示:专家表示,前列腺增生是一种影响中老年男性生活质量的常见病,如果不及时治疗任其发展,会对身体造成严重危害。

  近两年,年逾六旬的李老汉一直有尿频尿急的毛病,但他一直没当回事,而且每顿饭还要喝上几杯。可是今年5月的一天夜里,他忽然无法自行排尿,肚子胀痛难忍,差点给尿憋死。经当地医院检查,老李患的是由前列腺增生引起的急性尿潴留,医生建议做手术治疗,专家表示,前列腺增生是一种影响中老年男性生活质量的常见病,如果不及时治疗任其发展,会对身体造成严重危害。

  每晚夜尿超过两次需赶紧就医

  很多男性患者对于早期前列腺增生都不以为意,认为人老了肾自然就虚,出现尿频、尿急很正常,不就是多起几遍夜吗,反正年纪大了也睡不着。可等到引起尿潴留、尿毒症等严重并发症时,他们才慌了神。

  “前列腺增生是中老年男性常见病,其发病率很高。一般而言,男性到35岁以后前列腺开始肥大和增生,到50岁以后则开始出现症状,其主要表现是:尿频、尿急、夜尿次数增多和排尿费力。其中,尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。”专家表示,目前在城市,前列腺增生已受到较多男性的重视,但在农村,患有前列腺增生的老人仍很少就医。专家提醒说,如果50岁以上男性夜间要起来两三次排尿就要赶紧就医,如果不当回事,等到夜尿从每夜两次发展至四五次甚至更多,就说明病情加重了。

  “前列腺增生不仅会影响患者排尿,还可能引起许多并发症,如反复感染、膀胱结石、痔疮、疝气;有些增生较重的晚期患者还会发生急性尿潴留,必须到医院插尿管;更严重者甚至会发生肾积水、尿毒症等。”

  并发症严重患者主张早期手术治疗

  做不做手术是要分情况的。“对于老年前列腺增生患者来说,如果病情进展,采用药物治疗效果不好且出现上述严重的并发症时,在患者无手术禁忌证(心、肝、肾功能不好,凝血机制异常等)的情况下,还是主张早期手术治疗,切除增生腺体。”

  专家表示,目前外科手术治疗用得最多的是经尿道前列腺电切术,它是相当有效且

  患者能够耐受的手术,术后体表无伤口、出血少、创伤小且安全性高,被认为是治疗前列腺增生的“金标准”。对于广大患者最关心的术后是否复发的问题,专家指出,“有一小部分患者是会复发的,但是随着患者年龄的上升、激素水平的下降,增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出现临床症状的可能性已是微乎其微,术后复发的几率也就很小了。”

  50岁后每年要做肛门指诊和PSA检测

  很多患有前列腺增生的患者到医院检查时,医生都会建议他们抽血做前列腺特异性抗原(PSA)检测,而大多数人一看到PSA值超过4ng/L就很担心是不是得了前列腺癌。对此,专家说:“单纯的一个PSA值不能作为前列腺的诊断依据,有时前列腺炎症比较大或受到其他刺激时,其值也会升高。要想作进一步判断,应该再做个肛门指检,如果指检异常,那就做B超,如果再发现病灶,那就做穿刺活检取病理切片,确定病变性质和病理分型。”

  “况且PSA数值是会变动的,如果只做一次检验,也并不意味着身体健康,临床上有的前列腺癌患者,PSA数值也在正常范围内。”专家建议,过了50岁的男性朋友还是每年到医院做次肛门指诊和PSA检测为好。

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