周芳坚:我国前列腺癌发病率每年增长9% - 健康之初


周芳坚:我国前列腺癌发病率每年增长9%

核心提示:中山大学肿瘤防治中心泌尿肿瘤外科主任周芳坚教授告诉健康之初,近年来我国前列腺癌的发病率节节攀升,年均增长率高达9%-10%,是发病率增长最快的恶性肿瘤之一,前列腺癌或将成为威胁老年男性健康的首要疾病。

  在中国,过去大家对前列腺癌的认识比较少,前列腺癌在中国乃至在整个亚洲地区发生率都比较低。随着我国逐渐步入老龄化社会,加上生活方式改变、饮食结构中高脂肪比例增大等因素,前列腺癌的发病率也逐渐增加。中山大学肿瘤防治中心泌尿肿瘤外科主任周芳坚教授告诉健康之初,近年来我国前列腺癌的发病率节节攀升,年均增长率高达9%-10%,是发病率增长最快的恶性肿瘤之一,前列腺癌或将成为威胁老年男性健康的首要疾病。

  图为周芳坚教授在2014珠江国际泌尿外科新技术研修班暨2014强生谈镜论技泌尿外科高峰论坛上发言

  专家介绍:周芳坚,男,教授,主任医师,中山大学肿瘤防治中心泌尿肿瘤外科主任。

  谢顶更易患前列腺癌?人种、家族史、年龄更相关

  哪些人更容易患前列腺癌呢?最近有研究称,与五六十岁才发生谢顶的男性相比,40岁前就发生谢顶的男性早发前列腺癌的危险增加了一倍。对此说法,周教授认为男性谢顶与很多因素有关,从他接诊的病例来看,还未发现这两者有必然联系。

  周教授进一步指出,前列腺癌发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果,它是中老年男性常见肿瘤,主要与人种、家族史、年龄有关。

  前列腺癌在黑种人中的发病率最高,其次是白种人,黄种人的发病率还未达到欧美国家的水平;当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时,该家族中男性发病率明显增高;此外,年龄也是前列腺癌主要的危险因素,该病在45岁以下男性患者比较少见,发病高峰多为60岁-70岁的男性。因此,早期发现前列腺癌变得尤为重要。

  血清PSA检测是前列腺癌普查的风向标

  前列腺癌如何做到早发现?血清PSA检测是目前公认的普查前列腺癌的风向标,抽血即可完成。PSA的全称是前列腺特异性抗原,它是列腺上皮细胞产生的蛋白分解酶,血清PSA检测精确度性高、稳定、重复性好,而且是无创的,有助于前列腺癌早期诊断,可用于高危人群前列腺癌的普查。

  除此之外,血清PSA检测还具有另外一重临床意义,它也是在治疗前列腺癌过程中判断其疗效的重要标志物。

  周教授建议,50岁以上男性每年应接受一次血清PSA检测,而对于有前列腺癌家族史的男性,应该从45岁开始进行每年一次的检查。

  前列腺癌如何治疗

  如果不幸患前列腺癌,该如何治疗?对于前列腺癌的治疗,手段也有多种选择,主要分为前列腺癌根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗,根据肿瘤分期选用各种不同的方法。

如是早期前列腺癌患者,可通过做前列腺癌根治术将前列腺和肿瘤完整切除,这是最简单、最有效、最省钱的方式。

对于晚期前列腺癌患者,因癌细胞已发生了转移,“内分泌治疗”中的“去势疗法”多用于此阶段。过去常用的是通过手术把睾丸切除,这是不可逆的,对性生活也有很大影响,现在可通过药物等方法去势。这些方法通过去除或阻止雄激素对前列腺癌细胞产生作用,以暂时抑制前列腺癌细胞的生长,延缓疾病的恶化进展。

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