如何预防膀胱癌？首先要戒烟

　　膀胱癌多发生于45岁以上的中老年人，随年龄增大，其发病率也随之上升，在世界范围内，膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第十一位。

　　在我国，男性膀胱癌发病率位居全身恶性肿瘤的第六位，女性排在第十位以后，男性发病率是女性的3倍左右，而且城市高于农村地区。

　　另据美国癌症研究所数据显示，膀胱癌患者的5年生存率为77.4%。膀胱癌患者诊断时的年龄中位数为73岁，死亡年龄中位数为79岁。

　　但近10年间，不论男性还是女性，也不论城市或农村，膀胱癌发病率均呈现逐年增长趋势。应当说，再不抓紧防治，膀胱癌的发病率还会提高，因为人口老龄化程度在逐年提升。下面慈铭专家从膀胱癌的主要危险因素谈谈如何预防这种病。

　　1.保持合理的膳食结构

　　平时要注意适当多摄食蔬菜、水果，保证机体足够的维生素与微量元素，以利分解体内的致癌物质亚硝胺。同时也应尽量少吃肉类食品，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉可能增加膀胱癌的风险，因肉类食品在体内代谢过程中，可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质。实验证明，这些物质均易诱发膀胱癌。有研究显示，摄入较多的豆类食品、苏打水可能增加膀胱癌的风险。

　　2.戒烟、戒酒

　　吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，有30%~50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌的危险率增加2~4倍。香烟中的尼古丁、焦油等多种特异性亚硝胺类毒性致癌物，甚易诱发膀胱癌。持续吸烟者尿中致癌物色氨酸代谢增加，而吸烟一旦停止，则色氨酸水平回复至正常。大量吸烟者，其尿中致癌物的浓度较高。当然，被动吸烟者也会深受其害。不吸烟者更不要去学吸烟。所以仅从预防膀胱癌的角度，也要下决心戒烟。另外，虽然有关酒精和膀胱癌关系尚不明确，但是有研究显示，饮酒者的膀胱癌的发病率是不饮酒者的2.53倍。

　　3.加强职业防护

　　膀胱癌另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品，约20%的膀胱是由职业因素引起的。医生发现，长期接触芳香胺类物质，如橡胶、塑料和化学药品的人群，易患膀胱癌，其发病危险与接触芳香胺类物质时间长短、剂量大小与密切程度成正比。职业性致癌物进入机体后，经代谢分解，某些致癌成分作为废弃物随尿液贮入膀胱，由于尿在膀胱内停留时间较长，久而久之，膀胱黏膜受致癌因子的长期、反复刺激，容易恶变。因此，应加强职业防护，改善劳动保护设施，尽量防止致癌物经呼吸道或消化道进入人体。

　　4.消除局部炎症等促癌因素

　　及早治疗慢性膀胱炎、膀胱结石、结核和异物等疾病，或消除局部刺激因子，可有效预防膀胱恶变。膀胱内的物理、化学或生物不良因子，若长期刺激膀胱黏膜，会导致细胞异型增生、单层扁平上皮组织转化、囊性组织转化或腺性组织转化等，最终恶变为膀胱癌。还有寄生虫病，如血吸虫病等，久治未愈，也可引起膀胱癌。

　　5.多饮水、勤排尿

　　平时应养成多饮水、多饮茶、勤排尿的习惯。一般应每1～2小时排尿一次。尿量多能降低膀胱内尿液中致癌物的浓度，减少对膀胱黏膜造成伤害。另外，饮水越少，排尿间隔时间必然延长，这就会给某些细菌，如大肠杆菌等，在膀胱内繁殖创造了有利条件。尿中细菌浓度的增加，不仅可诱发膀胱炎，也会对膀胱黏膜持续产生刺激作用，进一步加重对膀胱壁的损害，导致膀胱癌。资料已表明，膀胱癌患者大多是平时少饮水、少喝茶的人。因此，不仅要多饮水喝茶，而且要勤排尿，千万不能憋尿。

　　另外，应用化疗药物环磷酰胺、滥用含有非那西汀的止痛药、近期及远期的盆腔放疗史、长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味剂及染发也可能是膀胱癌的致病因素，也应引起注意。