广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜：自我训练可以控制女性尿失禁

    专家介绍：杨国胜，男，广东省第二人民医院泌尿外科主任，学科带头人。从事泌尿外科临床和科研工作近二十年，熟练开展泌尿外科三、四类手术，致力于泌尿生殖系肿瘤和男科学诊治等方面研究和临床工作，擅长微创泌尿外科手术，在国内外率先开展改良单孔多通道腹腔镜手术。

　　“我现在每到一处地方，最关心的是厕所在哪里？平时不敢离家时间太长，不敢多喝水。我担心身上出现异味，别人会取笑我，我感到很沮丧、很压抑。”这是一名36岁的尿失禁患者的自述。

　　杨国胜主任表示，女性压力性尿失禁发病率居高不下，大约三成左右的女性患有不同程度的尿失禁。压力性尿失禁并非不治之症，只要早发现早治疗，是完全可以治愈的。另外，女性朋友可以在日常生活中做一些自我训练来控制尿失禁。通过一些自我控制训练，尿失禁患者可使症状得到改善甚至消除。

　　1.盆底肌锻炼。站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈九十度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧。保持五秒钟，然后放松。重复此动作二十次以上。收缩臀部的肌肉向上提肛，紧闭尿道、阴道及肛门，每日3次，每次至少进行15下，每下持续10ｓ以上。

　　2.耻骨肌锻炼。为排尿过程中主动中断排尿，之后并再继续排尿的重复锻炼，有助于尿道括约肌功能的恢复。

　　3.盆底肌肉训练。病人取立、坐或侧卧位，与呼吸运动相配合。深吸气时，慢慢收缩尿道口和肛门，此时病人感到尿道口和肛门紧闭，并有使肛门向上提的感觉，接着屏气5秒钟，然后呼气时慢慢放松尿道口和肛门。这样每次连续收缩、放松训练连续15~30min，每天训练三次。

　　预防女性尿失禁的指南

　　1.注意不要憋尿：经常憋尿会引起膀胱肌强直性收缩，从而导致肌肉疲劳性损伤。避免摄取刺激膀胱的食物及饮料，如咖啡、茶、巧克力以及某些药物等。

　　2.经常锻炼，特别是提肛肌训练、卧起坐运动。减轻体重以减轻膀胱的压力。同时保持有规律的性生活。

　　3.女性需要积极治疗已有的慢性疾病，同时在医生的指导下进行盆底肌群的锻炼。平时一些必要的体育锻炼也是不可缺少的，这些不仅能够预防压力性尿失禁，也可以增强人体的免疫力。

　　4.提倡蹲式排便，防止尿道感染。固定上厕所的时间，形成条件反射。另外选用吸湿用品：护垫、内裤、吸湿产品等，保持局部清洁舒适，预防感染。

　　5.别抽烟：因为尼古丁可以刺激膀胱，吸烟引起的咳嗽会诱发尿失禁。

　　6.别喝过量的水：正常成人一天的饮水量为1500毫升。少喝一点而不是喝的太少。同时要避免酒精和咖啡因饮料，因为这些饮料有利尿作用，很容易使尿失禁加重。