腰痛宁胶囊治疗腰肌纤维炎的临床分析

　　新疆维吾尔自治区中医医院创伤骨科   吕发明教授

　　腰肌纤维炎又称腰肌筋膜纤维质炎、肌风湿症、肌筋膜炎、肌筋膜综合征，临床表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。是骨科临床常见病、多发病。临床上对该病的治疗多以抗炎镇痛为主，但疗效不明显。2009年5月至2010年5月，我院对100例腰肌纤维炎患者用腰痛宁胶囊治疗，效果显著，副作用小，现将结果报告如下：临床资料：在我院门诊及住院部选取符合诊断标准的腰肌纤维炎患者100例，其中男性43例，女性57例，年龄最小39岁，最大65岁。治疗方法：基础治疗均为腰背肌功能锻炼，统一采用飞燕式锻炼，每日两次，每次15分钟。口服腰痛宁胶囊，由承德颈复康药业集团有限公司生产，一次五粒，一日一次，睡前半小时服，连服两周。治疗结果：经治疗，痊愈38例，痊愈率38%，显效41例，显效率41%，有效18例，无效3例，总有效率97%。

　　临床讨论：腰肌纤维织炎属于祖国医学腰痛范畴。《丹溪心法·腰痛》指出:“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积”。但本病在临床上不属于上述任何单一症型。病因多以肾虚为本，复加久居湿地，劳汗当风，涉水冒雨，衣着湿冷，致使风寒湿邪乘腠理不密入侵，客于经髓引起血行不畅，经络不通，不通则痛。现代医学认为本病的发生与疲劳受寒、潮湿有关，上述因素刺激，使神经轴突发生功能紊乱，致神经纤维在肌筋膜出口处，神经末稍点在肌筋膜上受到牵拉压迫，进而引起胶原炎症、坏死，释放组织胺类物质和激肽，形成致痛物质。再由于血管壁内外渗透压的改变，使组织间隙大量组织液而引起局部肿胀，引起肌肉保护性痉挛，久而久之，使受累的组织变性，造成缠绵难愈的慢性腰痛。

　　中医学认为，风寒湿三气杂至合而为痹，痹症日久，久病入络，“治宜祛风散寒，通络止痛"。腰痛宁胶囊由马钱子、麻黄、苍术、乳香、没药、全蝎、土鳖虫、僵蚕、川牛膝、甘草组成，具有消肿止痛，疏散寒邪，温经通络的功能。方中马钱子，麻黄辛窜通络;苍术健脾燥湿通络;乳香，没药，土鳖虫，川牛膝辛香理气，化瘀通络;僵蚕，全蝎息风止痉，搜剔通络；川牛膝补肝肾、强筋骨、通血脉而利关节；甘草补脾益气，缓急止痛。诸药合用，共奏祛风散寒，通络止痛之功。临床实践证明，采用腰痛宁胶囊治疗腰肌纤维炎，效果显著，服用方便，使用安全，价格低廉，值得推广。