腰部热象图对诊断腰突有帮助吗？

　　腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰神经根或马尾神经，而出现腰腿放射性疼痛等一系列神经症状，称为腰椎间盘突(膨)出症或腰椎间盘纤维环破裂症。

　　腰部热象图对诊断腰椎间盘突出症有帮助。其原理在于：腰椎间盘突出时，神经根受到刺激，其支配的肌肉(主要是指骶棘肌)痉挛。痉挛的肌肉收缩所产生的热量远远高于正常时肌肉收缩所产生的热量。这种热量可以通过热传导影响到肌肉表层的皮肤，进而使得在相应的皮肤覆盖区产生的红外线辐射增加，热象图相应改变。

　　具体操作方法是：用一台温度记录仪置于20℃的室内。患者腰背部在此室内暴露10分钟，热象图包括胸部及臀中部，将热象图记录在偏振片上。热区呈黑色，冷区呈白色。

　　在正常人的腰部热象图，热区多在棘突处和两侧骶髂关节外侧;冷区多在腰5部位。在腰椎间盘突出症患者，其正常的冷区常有向热区转化的趋势。例如：在腰4、腰5间盘突出时，在腰5部位可能出现热区。经手术证实，腰部热象图阳性时，脊髓造影也多呈阳性，但在定位上腰部热象图不如脊髓造影更准确。