神经眼肾是糖尿病并发症重灾区 - 健康之初


神经眼肾是糖尿病并发症重灾区

核心提示:糖尿病引起的神经病早期的症状是手足麻木、皮肤干燥、瘙痒,对冷热的感觉减弱;到了中期就会出现四肢对称性麻木,到了晚期就会出现感觉缺失,分辨不出热水和冷水。糖尿病眼病则是出现视力模糊,视网膜或眼底出现病变。

  在糖尿病人的心目中,降糖是第一目标,但是在临床中,降糖并不是唯一目标。血压、血脂、血液粘稠度等多项指标在治疗中都需要综合考虑。重视糖尿病的并发症,提前预防和干预,才能将糖尿病的危害降到最低。

  血糖不是

  衡量糖尿病的唯一指标

  “廖主任,为什么我血糖降下来了,还是感觉背乏力,一天人不舒服?”读者朱女士一打进热线就向廖涌表达了自己的疑惑。廖涌进一步询问道:“那你血压多高?是不是还有高血压?”经过询问,才发现朱女士虽然血糖是降下来了,但是她却忽略了血压这个指标,她的血压还是很高。

  廖涌说,在糖尿病患者中,糖尿病合并高血压的情况很常见,除了降糖之外,还需要通过药物来降低血压。同时,廖勇还建议朱女士,先将家里的盐换掉,从1.4元一包的普通盐换成1.8元一包的低钠盐,平时炒菜的时候也要少放盐。

  除了血压之外,糖尿病人还要注意血糖不能出现大幅度波动,还要纠正血脂紊乱,不能让血压太粘稠,并戒烟戒酒。

  对大腹便便的患者,减肥是个很重要的任务,因为肥胖尤其是腹型肥胖是多种代谢紊乱的源头。一定要通过少吃、多动配合规范的药物治疗,将体重指数BMI[体重/(身高×身高)]控制在24以内,腰围男性控制在90厘米以内,女性控制在85厘米之内。

  神经、眼、肾

  是并发症重灾区

  “前几天检查,医生说我已经出现了三种并发症,一个是周围神经炎、一个是视网膜病变、一个是糖尿病肾病。”一位83岁的婆婆打进电话称,她有家族糖尿病史,早在2009年重庆第一次糖尿病普查就发现了糖尿病,希望能得到如何控制糖尿病并发症方法。在打进电话的读者中,基本都有不同程度的神经病变、眼病或者肾病。

  廖涌向记者解释道,糖尿病引起的神经病早期的症状是手足麻木、皮肤干燥、瘙痒,对冷热的感觉减弱;到了中期就会出现四肢对称性麻木,到了晚期就会出现感觉缺失,分辨不出热水和冷水。糖尿病眼病则是出现视力模糊,视网膜或眼底出现病变。糖尿病肾病最常见的症状就是尿蛋白,如果进一步发展,可能就会变成尿毒症。廖涌特别告诉记者,目前在显性蛋白期,仍然有机会实现逆转,因此对于糖尿病患者而言,一定要定期进行尿蛋白的检查,让疾病早发现早治疗。

  除了神经、眼、肾三个重灾区以外,足病(足部坏疽、截肢)、心肌梗死、脑梗塞后偏瘫等并发症也可能发生。因此,对于糖尿病患者而言,重视这些并发症并定期去医院检查是降低糖尿病危害的第一步,也是关键一步。

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