详细血糖居高不下因何在 - 健康之初


详细血糖居高不下因何在

核心提示:有些糖尿病患者尽管采取了多种降血糖措施,但每次检测血糖总是很高。原因主要有如下几个:降糖药失效、运动不够、饮食不当、应激、感染。

  有些糖尿病患者尽管采取了多种降血糖措施,但每次检测血糖总是很高。这是为什么呢?主要有如下几个方面:

   降糖药失效

  绝大多数糖尿病患者属于2型糖尿病,当采取各种措施血糖仍不能降至正常时,需要口服降糖药。目前常用的降糖药是磺脲类,如D860、优降糖、达美康、美吡达等。一般单用一种,不同时使用两种药物,不少患者开始用药时疗效尚好,但过一段时间后却效果不佳,血糖降不下来。调查发现,这与患者的体重和用药时间有关。体重越超重,药物失效越快;用药时问越长,发生失效的越多。长期服药能达到血糖正常者仅占30%。当磺脲类降糖药失效时,换用二甲双胍,部分患者可恢复疗效;也可加用拜糖平,以降低餐后血糖;有时加用降糖中成药可提高疗效。暂时改用胰岛素治疗一段时间,再用磺脲类药,也可恢复疗效。因此,如果磺脲类药已用至最大剂量,血糖仍居高不下,必须尽快调整治疗方案。

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