慢性肾衰竭该怎么治疗

　　得了慢性肾衰竭该怎么治疗？这是很多患者及家属都比较关注的问题。有些人在得知自己患上慢性肾衰竭，却不知道该如何入手，该如何进行治疗。这样往往就会厌恶治疗疾病的最佳时间，影响良好的预后。那么，慢性肾衰竭该怎么治疗？

　　如果被确诊为慢性肾衰竭后，千万不要惊慌。一定要听从医生的安排，积极配合医生进行治疗。在治疗慢性肾衰竭的过程中，其目的在于缓解症状、延缓CRF病程的进展。

　　一、原发病治疗

　　原发病治疗也是治疗慢性肾衰竭的方法之一，其效果较好，只要坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病肾病等合理的治疗;避免或消除使CRF恶化的因素，如血容量不足、严重感染、泌尿道梗阻、肾毒性药物的使用等，这样就会取得较好的治疗效果。

　　二、中医中药辨证施治

　　中医治疗慢性肾衰竭是最好的方法，可有效缓解症状和延缓CRF的进展，部分病人有用中药导泻、洗剂能减少透析的次数，为患者减轻了很多痛苦。

　　三、饮食治疗

　　饮食治疗也是不可缺少的一部分，合理营养的饮食对疾病的治疗有很大的促进作用。必须保持热量30～35kcal/kg.d，肾功能不全代偿期可予优质低蛋白(0.6～0.8g/kg.d)、低磷(<750mg/d)饮食，必要时加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人应予优质低蛋白饮食(<0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。

　　四、控制高血压

　　在治疗慢性肾衰竭的过程中，患者还要通过药物的治疗来控制高血压，避免血压上升，影响治疗。对于早期肾功能急骤恶化者，可试用多巴胺、前列腺素E1等;顽固性高血压可口服长压定、静滴酚妥拉明或硝普钠等;对容量性高血压并有心力衰竭时，应及时透析。注意不能降压过快或使血压过低，应控制在16.0/11.3kPa(120/85mmHg)左右。

　　五、清除毒素治疗

　　一些患者在得病以后，体内毒素累积过多，给疾病的治疗带来很大的危害。对于轻症者可口服包醛氧淀粉、口服透析盐、尿毒清或肾衰宁等药;部分病人利用甘露醇盐水制剂或中药灌肠;终末期肾衰需要替代治疗(透析或肾移植)。

　　六、并发症的治疗

　　七、维持水电解质平衡及纠正代谢性酸中毒

　　慢性肾衰竭患者在早期有脱水者，应适当的补液，千万不可过多过快。对于有尿、浮肿及高血压者，应限制水、盐摄入，间断静注速尿，若剂量大于400mg/d仍无反应者不必再用;严重水肿或心力衰竭者应尽早透析脱。