六成冠心病心电图也查不出 确诊最好做冠脉造影 - 健康之初


六成冠心病心电图也查不出 确诊最好做冠脉造影

核心提示:通过心电图也查不出冠心病?没错,临床显示超过六成的冠心病症状隐匿,只有在接受平板试验时,才有可能出现心肌缺血的症状。诊断冠心病的金标准,就最好做冠脉造影了。

  老李今年55岁,平时工作繁忙,又爱抽烟。最近一段时间,他觉得胸口老是发闷,就像有东西堵着,让人憋得慌,这些症状让老李十分警惕。所以,老李就到医院进行检查,可心电图显示并没有发现异样。考虑到老李是个老烟民,医生建议他再做一个运动平板试验,结果发现当运动强大增加时,老李的心脏存在缺血现象。就这样,老李初步被诊断为隐匿性冠心病,只需再做一个冠脉造影就能进一步确认。

  临床数据显示,超过六成的冠心病患者,在平时体检做的普通心电图很难发现异样,而且日常生活中也没有特别的症状,让人们容易忽略这个心脏的安全隐患。那么,明明是有冠心病,但为什么仪器没有发现问题呢?专家介绍,这是因为人在安静状态时,心脏具有较强的代偿功能,所以普通心电图很难发现隐匿性的病症。

  哪些人需要预防隐匿性冠心病?

  凡是生活工作压力大,平时又喜欢喝酒抽烟的人,即使普通心电图检查没有发现异常,只要平时有出现过胸闷、憋气、胸痛等症状,最好接受运动平板试验。该装置让测试的患者在上面跑步,当运动强度增大到一定程度,都有可能出现心肌缺血症状,这样就可以排查是否存在隐匿性冠心病的可能。

  另外,诊断冠心病的金标准就是冠脉造影。任何被怀疑或已经确诊为冠心病的患者,最好再做一个冠状动脉造影检查,以进一步明确冠状动脉狭窄的位置和程度,根据结果制定合适的治疗方式。

  从细微症状发现隐匿性冠心病

  突然不适:平时压力大,即使没有感冒发烧,也很容易感到身子沉重、无精打采,甚至心悸、烦躁不安、冒冷汗或是头晕等不适症状。

  异位疼痛:隐匿性强的冠心病不适直接表现出心绞痛,而是在咽喉、牙床或是左肩、颈背部、上腹部等出现阵发性、放射性的疼痛,即使吃了止痛药也止不住,服用硝酸甘油反而能缓解。

  可见,隐匿性冠心病虽然表面症状不明显,但还是可以从蛛丝马迹中发现端倪。如果是肥胖、有家族史等高危人群,一旦发现有疑似症状,就应该立即到医院确诊,做好积极的防范。


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