心血管病患者冬季性生活悠着点

　　背景：

　　冬天是心血管疾病意外的高发季节。健康男性在性欲高潮反应时血压升高，收缩压可增高40～100毫米汞柱，舒张压增高20～50毫米汞柱，呼吸超过40次/分，心率在平时基础上增加50～100次/分。这些变化发生很快，往往只需1～2分钟，其反应的剧烈程度有可能诱发心脏病发作。另外，也要看到90%的男性和50%的女性老年人性欲犹存，虽说步入老年后性激素水平下降，但是大脑储存的大量信息和已建立的种种条件反射，使老年人仍保持着性欲要求。那么，如何处理好安全度过晚年而不放弃性生活乐趣这一对矛盾呢？

　　点评：

　　首先要明确的是，性活动时能量的消耗差异很大，如果只进行一次平平常常的性生活，对于心肌梗死恢复后半年的患者来说是不成问题的。目前医生们认为冠心病不是性活动的禁区。正确的做法是通过客观检查评定心脏机能和损伤程度，从而在心脏机能允许的限度内进行。有心绞痛发作史者要根据病情由医生而定。无合并症（心力衰竭或心律失常）的急性心肌梗死在康复后6个月才能考虑恢复性生活，恢复与否要具体问题具体分析，即使恢复后仍应观察，一旦发生下列情况应该继续休息。

　　1. 房事后心悸，心律显著加快，喘气急促，甚至心力衰竭，这时显然要禁欲，直至症状完全消失一段时间后才能再考虑恢复性生活。

　　2. 房事中发生胸痛时应立即终止，并及时服硝酸甘油等。如事后胸痛要暂缓一段时间。

　　3. 房事后失眠或第二天极度疲劳。

　　4. 伴有发热或其他传染病。

　　恢复正常性生活后，仍要随时随地保持警惕，如遇下列情况时应回避性接触。

　　1. 盛宴或饮酒后2～3小时内，剧烈运动后，连日来工作疲劳，因其能促使心率和血压异常增加。

　　2. 气温过高或过低。

　　3. 精神紧张、发怒、情绪不佳。