脑室出血
脑室出血症状起因
健康之初疾病库向您详细介绍脑室出血有哪些原因?为什么会脑室出血?脑室出血是什么原因引起的?脑室出血是哪些疾病引起的?
原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。
发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血,来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血,在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区,这些血管均为终末小动脉,彼此互不吻合,侧支循环差,因此这一区域极易受到缺血的损害。另外,这些血管在室管膜下形成血管网后,其末梢呈扩张状,也易发生出血。
脑室出血的可能疾病
可能疾病 | 伴随症状 | 就诊科室 |
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第三脑室肿瘤 | 瞳孔大小不等 、 尿崩 、 视力视野改变 、 两眼上视障碍 、 水盐代谢障碍 | 脑外科 、 肿瘤科 |
脑室炎 | 四叠体受压 、 脑室出血 、 侧脑室增宽 | 神经内科 |
基底节血肿 | 脑室出血 | 脑外科 |
眼眶静脉性血管瘤 | 胎痣 、 视力视野改变 、 动静脉短路现象 、 眼睑肿胀且呈淡绿色 、 两眼下视不能 | 眼科 、 肿瘤科 |
脑室内脑膜瘤 | 脑穿通畸形 、 四叠体受压 、 脑室受压移位 、 Moro反应迟钝 、 共济失调 | 脑外科 、 肿瘤科 |
脑静脉畸形 | 癫痫和癫痫样发作 、 轻瘫 、 剧烈头痛 、 脑室出血 、 慢性头痛 | 脑外科 、 血管外科 |
自发性脑室内出血 | 延髓出血 、 脑膜刺激症状 、 定向力障碍 、 颈强直 、 深昏迷 | 脑外科 、 急诊科 |
脑血管瘤 | 脑叶出血 、 脑膜刺激症状 、 颈项强直 、 运动功能障碍 、 脑室出血 | 脑外科 、 血管外科 |
蛛网膜下腔出血 | 中枢性发热 、 脑膜刺激症状 、 定位神经体征 、 颈项强直 、 脑室出血 | 神经内科 、 脑外科 |
脑出血 | 意识模糊 、 基底节出血 、 去大脑强直 、 延髓出血 、 意识短暂中断 | 脑外科 、 血管外科 |
海绵状血管瘤 | 蓝色橡皮大疱痣 、 尿暗黑色 、 血管畸形 、 脑室出血 、 血管痣 | 血管外科 、 皮肤科 |
高血压性脑出血 | 眼底出血和渗出 、 意识模糊 、 基底节出血 、 门诊高血压 、 脑功能不全 | 脑外科 |
烟雾病 | 智力减低 、 脑室出血 、 头昏 、 颅内出血 、 脑缺血 | 神经内科 、 外科 |
高血压脑出血 | 基底节出血 、 瞳孔大小不等 、 踝阵挛 、 斗鸡眼 、 中枢性发热 | 脑外科 |