婴幼儿上颌骨骨髓炎

一、治疗

急性期应以全身抗感染及支持疗法为主。

1、支持疗法：

加强营养，酌情输血、补液，补充多种维生素。

目的：维持水及电解质平衡，保证有足够的热量。

中毒症状严重者：加用类固醇激素。

2、抗感染疗法：

全身及时、适当、足量地采取敏感的抗生素治疗，首选先锋霉素类药物。

需进行细菌培养及抗菌素敏感试验

未有结果前：给予广谱抗菌素，如红霉素、四环素、金霉素等。

结果出来后：选用敏感抗生素。

注意事项：

用药时间应长一些，一般在临床症状完全消退后再继续用药一周。

3、局部疗法：

(1)鼻塞：

用0.5%～1%的麻黄素生理盐水滴鼻。

局部可用热敷及理疗。

保持鼻腔及口腔卫生。

(2)红肿波动，即形成脓肿

进行切开引流术，之后应用稀释的敏感抗生素溶液做局部灌洗，每日1～2次。

脓肿位于面部者，为了避免颜面部瘢痕，应以穿刺抽脓为主，可每日1次，直至无脓。

注意事项：

不要搔刮，以免过多地损伤骨质或牙胚。

(3)有死骨及瘘管形成

摘除死骨。

注意事项：尽量保存牙胚，不宜使用尖锐刮匙。

4、矫治牙齿排列不齐或面部畸形