缺血性肝炎

缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎，丙氨酸氨基转移酶（ ALT）持续显著性升高，但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎，丙氨酸氨基转移酶（ ALT）持续显著性升高，但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。

缺血性肝炎基本知识

是否医保：否

别名：急性肝梗死

发病部位：肝

传染性：有传染性

多发人群：所有人群

并发疾病：休克、充血性心力衰竭

缺血性肝炎诊疗知识

就诊科室：内科、消化内科

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）;

治愈率： 60%

治疗周期： 30天

治疗方法：对症治疗

缺血性肝炎的相似疾病

丙肝	典型症状：大块肝细胞坏死、肝被膜紧张、血清中高水平的谷草转氨酶(AST) 、球蛋白异常、感染性发热、血清甲胎蛋白升高、尿黄似浓茶、肝区痛、肝病面容、脾大、肝功能异常、肝掌、大便溏泄	多发人群：所有人群
乙肝	典型症状：肝大而硬、球蛋白异常、核心抗体（抗HBc）阳性、乙肝e抗体（抗HBe）阳性、乙肝e抗原（HBeAg）阳性、大三阳、小三阳、腹水、转氨酶增高、肝功能异常、肝掌、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、食欲减退、乙肝表面抗体（抗HBs）阳性	多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
肝炎后综合征	典型症状：隐痛、心慌、多梦、上腹不适、头胀	多发人群：所有人群
新生儿肝炎综合征	典型症状：婴儿厌食、灰白大便、尿黄似浓茶	多发人群：新生儿
小儿肝衰竭	典型症状：进行性肝缩小、肝衰竭、肝功能异常	多发人群：儿童

缺血性肝炎的并发症

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休克	典型症状：表情淡漠、神志模糊、脉搏细弱甚至不能清楚触及、肺动脉楔压（PCWP）降低、心排血量减少、心脏压塞征象、脉象细数、皮肤湿冷、脱症、血压下降、静脉萎陷、低颅压综合征、少尿、反应迟钝、虚汗	多发人群：所有人，老年人比较多
充血性心力衰竭	典型症状：平卧呼吸困难、第三心音奔马律、气短、脉搏细速、肝-颈静脉回流征阳性、粉红色泡沫样痰、交替脉、阵发性夜间呼吸困难、皮肤苍白、夜尿增多、吐泡沫痰、血压下降、劳力性呼吸困难、肝淤血、肺淤血、上腹部疼痛、恶心、肝区痛、疲劳、食欲不振、发绀	多发人群：原有心血管疾病患者