缺血性肝炎

缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎，丙氨酸氨基转移酶（ ALT）持续显著性升高，但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎，丙氨酸氨基转移酶（ ALT）持续显著性升高，但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。

缺血性肝炎基本知识

是否医保：否

别名：急性肝梗死

发病部位：肝

传染性：有传染性

多发人群：所有人群

并发疾病：休克、充血性心力衰竭

缺血性肝炎诊疗知识

就诊科室：内科、消化内科

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）;

治愈率： 60%

治疗周期： 30天

治疗方法：对症治疗

缺血性肝炎的相似疾病

急性乙肝	典型症状：转氨酶异常增高、胃肠动力差、口唇发黄、细胞酶活性异常、肝大而硬、球蛋白异常、单项ALT升高、血浆白蛋白降低、乙肝e抗体（抗HBe）阳性、食欲下降、血清甲胎蛋白升高、乙肝e抗原（HBeAg）阳性、肝功能不全、尿黄似浓茶、大三阳、小三阳、恶心、腹水、肝区痛、皮肤发黄、肝郁气滞、肝脾肿大、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、厌食、巩膜黄染、乙肝表面抗体（抗HBs）阳性、肝功能受损	多发人群：中年多发
急性黄疸型肝炎	典型症状：腹满、恶寒、肝脏肿大、苔黄腻、尿赤、腹胀、恶心与呕吐、小三阳、口干、低烧、紫癜、食欲不振、关节酸痛、肝脾肿大、厌食、疲乏、巩膜黄染	多发人群：所有人群
丁肝	典型症状：肝功能衰竭、肝内HDAg仅一过性阳性、食欲下降、乙肝e抗原（HBeAg）阳性、 HBV与HCV重叠感染、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性	多发人群：HBV感染者
老年人病毒性肝炎	典型症状：皮肤呈浅黄或深金黄色、尿淀粉酶升高、血液粘度增高、转氨酶异常增高、肝功能衰竭、口唇发黄、大块肝细胞坏死、血清碱性磷酸酶可呈进行性增高、毒物致肝损害、肝被膜紧张、细胞酶活性异常、血清中高水平的谷草转氨酶(AST) 、血吸虫导致的肝硬化、口粘腻、球蛋白异常、单项ALT升高、扑翼样震颤、乙肝e抗体（抗HBe）阳性、食欲下降、血清甲胎蛋白升高、乙肝e抗原（HBeAg）阳性、肝淤血、肝区扣痛、肝积水、肝区痛、门体侧支循环、溴磺酞排泄延迟、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、巩膜黄染、乙肝表面抗体（抗HBs）阳性、肝功能受损	多发人群：老年人群
戊肝	典型症状：口唇发黄、大块肝细胞坏死、球蛋白异常、食欲下降、血清甲胎蛋白升高、肝区痛、纳差、上腹不适、溴磺酞排泄延迟、巩膜黄染	多发人群：所有人群

缺血性肝炎的并发症

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休克	典型症状：表情淡漠、神志模糊、脉搏细弱甚至不能清楚触及、肺动脉楔压（PCWP）降低、心排血量减少、心脏压塞征象、脉象细数、皮肤湿冷、脱症、血压下降、静脉萎陷、低颅压综合征、少尿、反应迟钝、虚汗	多发人群：所有人，老年人比较多
充血性心力衰竭	典型症状：平卧呼吸困难、第三心音奔马律、气短、脉搏细速、肝-颈静脉回流征阳性、粉红色泡沫样痰、交替脉、阵发性夜间呼吸困难、皮肤苍白、夜尿增多、吐泡沫痰、血压下降、劳力性呼吸困难、肝淤血、肺淤血、上腹部疼痛、恶心、肝区痛、疲劳、食欲不振、发绀	多发人群：原有心血管疾病患者