疫情政策放开后，儿童应该如何预防和用药？

核心提示：孩子身体娇嫩且抵抗力相对低下，很多宝爸宝妈们非常担心：孩子日常应该如何防护，不幸感染上会出现哪些症状，又应该如何缓解和治疗？

疫情政策逐步放开，重新获得自由的同时也让一部分人群陷入对未知的焦虑和恐慌：放开之后是否会出现大规模的爆发？普通人如何加强自我防护？需要常备哪些药品？又该怎么保护家里的老人和孩子？

诚然，目前新冠毒株致病率较轻，且如很多感染者所说，感染之后的症状不过是一场重感冒而已，但相比成人来说，孩子身体娇嫩且抵抗力相对低下，很多宝爸宝妈们非常担心：孩子日常应该如何防护，不幸感染会出现哪些症状，又应该如何缓解和治疗？

儿童感染新冠病毒后的症状

我国「儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版)」中流行病学分析显示：从新冠病毒以奥密克戎传播为主后，在疾病严重程度方面，儿童患者以轻症或无症状为主，可无发热或肺炎表现，多在 2～5 天内恢复。

此外，根据各国流行病学研究资料也显示，自新冠病毒发生以来，无论原始毒株还是值得关注的变异株，儿童感染后较成人重症发生率低。

总体来说，儿童感染后，跟成人一样，也是以上呼吸道症状为主，与此同时可能伴随胃肠道症状（呕吐、腹泻或者大便干），具体表现为发热（大多3天即转为正常，热惊厥的较多），咽痛（幼儿可能表现为不停吞口水），轻咳、鼻塞、流涕等。

没有呕吐、腹泻症状的患儿，大多精神、食欲尚可，不像成人，肌肉关节疼痛明显。整个病程5-6天，部分患儿体温正常后，咳嗽会逐渐增多，伴随咳痰。

1、发烧

如体温高于正常温度但低于38.5℃，可以首选物理降温的方法，但是如果儿童体温超过38.5℃则需要口服退热药，

世卫组织推荐，2月龄以上儿童发热需要药物退热时推荐对乙酰氨基酚，6个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2月龄以下儿童发热禁用任何退热药。

此外，不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用，与此同时也不推荐退热药与含有退热成分的复方感冒药合用。

如果体温不到38.5℃，但精神状态不佳、且手脚凉或者伴随寒战，也可以及时用退热药。

2、咳嗽

咳嗽是人体正常的自我防护的机制，轻微咳嗽、不影响生活的患儿，可不用药。

如果儿童感染后出现消化不良（夹滞）以及由此带来的咳嗽痰多、舌苔厚腻等症状且影响正常休息、饮食，可以服用止咳药物。

3、流涕、鼻塞

此外，如果孩子出现流涕、鼻塞等症状，也可口服氯雷他定颗粒等缓解症状；鼻塞明显者可以选择生理盐水冲洗鼻腔。

4、呕吐、腹泻

可以选用蒙脱石散、补液盐进行治疗。其中，蒙脱石散对消化道内各种病毒、病菌以及产生的毒素、气体有一定固定、抑制作用，同时还可以保护消化道黏膜，局部止痛。腹泻大多可以自愈，且在病程早期，腹泻有助于排出肠道的病毒。所以如果出现急性腹泻症状，可以先观察 48 小时，不要过早使用。

最后，儿童感染病毒后的治疗一定要结合儿童患者临床症候和生理特点，辨证选择儿童适用的药物且应该酌量使用，以免出现药物过量风险。