颈动脉有斑块，可以每年服用三个月的阿托伐他汀和普罗布考片吗？

现如今，随着人们健康意识的提高，很多中老年人群都有定期体检的习惯，而在检查的时候，总会查出各种大大小小的问题，其中颈动脉斑块就是很常见的一种表现。其实，严格意义上来说，颈动脉斑块不能算是一种病，因为它是增龄的产物，随着年龄的增长而发生和发展，青年时期出现，老年时期达到高峰。

所以说，颈动脉斑块并不一定会有实质性的危害，只不过如果患者对斑块不管不问，任由发展，由大变小，变得不稳定，这时候就有堵塞血管，诱发心脑血管疾病的风险。

图片来源于站酷海洛

首先，查出颈动脉斑块，是否一定要吃药呢？

上面也已经说了，其实在老年人群中，颈动脉斑块是很常见的，如果不是现在检查手段越来越先进了，这些斑块压根就不会被发现的，可以说对有些人来说，颈动脉斑块只是一种影像学表现。所以，查出颈动脉斑块，不一定必须吃药。

1、以控制斑块进展为目的：对于查出颈动脉斑块的患者来说，如果没有其他的合并症，只是单纯有斑块，而且斑块很小，很稳定，属于心血管低风险人群，可以不用处理，平时注意改善生活方式，控制斑块不再继续发展即可，此类患者无需用药。

2、以预防心血管疾病为目的：对于那些本来就有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的患者，发生心血管疾病的风险本来就高，若查出颈动脉斑块，除了生活方式干预外，也需要及时用药治疗，预防心血管疾病的发生。另外，对于斑块较大，已经造成明显的颈动脉狭窄，以及斑块不稳定，随时有破裂风险的患者来说，也需及时用药干预。

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其次，查出颈动脉斑块，吃什么药？

对于需要吃药的颈动脉斑块患者而言，目的就是控制斑块长大，稳定斑块，预防心脑血管疾病的发生。基于此，常规用药主要有以下两种。

1、他汀类药物：这是基础用药，不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓斑块长大，还能稳定斑块，预防斑块破裂而堵塞血管，甚至还能逆转斑块，要求心血管高风险人群，若无禁忌，应该坚持长期服用。

2、抗血小板聚集药：常用的就是阿司匹林，顾名思义它是通过抗血小板聚集，来预防血栓形成的，这算是他汀基础上的第二道防线，是为了阻止斑块破裂时堵塞血管。对于心血管高风险人群，也需坚持服用。

至于普罗布考片，它也是用于降低胆固醇的一种药物，并非临床首选，如果可以耐受他汀类药物，不建议再去服用普罗布考片了。一般来说，患者服用阿托伐他汀足以。

最后，颈动脉斑块患者能否间断用药？

关于用药疗程，如果查出颈动脉斑块，而且符合用药指征，一般都要求患者长期坚持服用他汀和阿司匹林，除非是确实不耐受，可以遵医嘱减量或换用其他的药物，不可轻易停药。如果没有吃药的必要，自然也就不用吃药了。当然，如果患者比较谨慎，可以每年吃几个月的药物，但是一般不推荐这样吃药。

简单来说就一句话，该吃的药一定坚持吃，不该吃的药也没必要吃。

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