血管破裂，急救3个多小时才转危为安！专家：高血压患者别这样做

48岁的胡先生前几天在生死线上走了一圈，至今仍唏嘘不已，事情要从一周前说起，他接连加了一周的班，有应酬喝了几天的酒，就感觉胸口发闷，后背疼，当天早上还跟妻子说：这个项目终于要结束了，年龄大了真不能熬夜了，年轻的时候连轴转1个多月都没事，现在才熬了一周就这不舒服，那不舒服了。

当天下午，胸部出现了剧烈的疼痛，像是刀割一般，本来还想再忍忍的，但是很快疼的喘不过气，跌倒在地，同事赶紧拨打了120，将他送到了医院，其妻子接到电话赶到医院，医生告知需要立即手术，但是这个疾病的死亡率很高，家属需要做好心理准备，签完字的妻子当时脑子一片空白，胡先生抢救的3个多小时，是其妻子度过的最常的3个小时，当医生告知手术成功的时候，妻子浑身脱力，崩溃大哭。

图片来源于站酷海洛

后期胡先生问医生自己还算年轻，怎么会得这个病呢？医生说主动脉夹层最重要的发病原因就是长期血压得不到控制，并询问其是否知道自己有高血压。胡先生说：公司每年都会组织体检，从7-8年前就知道自己患了高血压，但是身体没有任何的感觉，就没吃药，平常饮食也都比较注意，自认为没什么问题，怎么一发病就这么厉害？

医生说：主动脉是人体最大的动脉，心脏射出的血流都会先进入主动脉，再分流到各个分支动脉。主动脉夹层又叫主动脉夹层动脉瘤，或者主动脉夹层血肿，是主动脉内膜撕裂，血液从撕裂处进入形成夹层血肿，内膜不断的受到冲击，内膜逐渐剥离、扩展，在动脉内形成真腔和假腔，进而导致一系列撕裂样疼痛的症状。这种疾病死亡率非常的高，24小时的死亡率约为25%，48小时的死亡率为50%，7天的死亡率接近100%。

主动脉夹层的原因非常的复杂，但是临床统计显示，80%以上的主动脉夹层的患者是患有高血压的，高血压导致主动脉夹层的机制并不明确，目前主流的意见是高血压会导致血流动力学改变，改变血管壁的应力，增加血管壁的硬度，是血管内膜容易被撕裂，同时其还会使血管内膜增厚、纤维化合钙化，管壁细胞退化、凋亡，最终导致内膜破裂，主动脉夹层出现。

高血压患者想要预防主动脉夹层，3件事最好别干：

1.不吃降压药

很多高血压患者都认为只要身体没感觉到不适，就不用吃降压药，尤其是年轻人，甚至有人洋洋得意的说：高血压有什么，我血压经常超过180（mmHg），不也活的好好的嘛！但是仔细观察身边的高血压患者，会发现一个规律，年轻人一旦出现高血压并发症，比如脑梗、心梗、脑出血、主动脉夹层等，症状都会非常的危及，但是老年人出现这些并发症，相对来说会好很多。主要原因是，在长期的进化过程中，老年患者会进化出多条侧支血管，即使主血管堵住了，侧支血管可以在一定程度上缓解压力，不会出现过重的症状。

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想要避免并发症的出现，必须按时服用药物，可以选择长效降压药，每天服用一次，但是绝对不建议降压药吃吃停停，血压波动过大，会增加并发症的风险。明确一点：目前没有任何药物能够治愈高血压，必须长期服用降压药。

2.不要任由体重增长

以前生活条件不好的时候，胖乎乎会被说成有福气，但是随着生活水平的提高，超重或者肥胖的人数越来越多，目前我国18岁以上的人群，超重或者肥胖率已经接近50%，称为超重和肥胖人数最多的国家之一。肥胖的人皮下脂肪增厚，每增加1cm，血管延长5cm，增加了血管内的血容量，进而增加了心脏负担，引发高血压，此外肥胖还会导致肾上腺皮质功能亢进，肾小管钠吸收的能力增强，长此以往会导致血压的持续性升高。因此，无论是否是高血压患者，最好都将体重控制在18.5-24之间。

3.不要熬夜

随着短视频和智能手机的出现，年轻人的作息越来越不规律，临床调查研究显示，接近57.4%的人群在晚上11点以后入睡，而23.7%的人群在凌晨以后入睡或者长期睡眠不规律。长期熬夜和高血压有很大的关系，原因是长期熬夜会使内分泌激素分泌紊乱，特别是儿茶酚类的激素分泌异常，最终促使高血压的出现。

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确诊为高血压后，一定要进行干预，如果血压高的不严重，可以通过生活方式的干预，比如均衡饮食，适度运动，将体重控制在正常范围内，戒烟戒酒等方式控制，如果生活方式干预无效，就只能长期服用药物进行控制了，但是需要注意的一点就是，无论采用何种方式，最重要的就是监测血压，确保血压在正常范围内！

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