乳腺炎、乳腺增生......这些乳腺的常见疾病怎么办?不用慌,一文总结 - 健康之初


乳腺炎、乳腺增生......这些乳腺的常见疾病怎么办?不用慌,一文总结

核心提示:乳腺增生症是良性疾病,对健康无明显损害,本身不需要治疗。只要每天保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。

乳房作为女性的特征性标识,很脆弱,女性要注意。乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节等字眼撞击着女性脆弱的小心脏,怎么办?其实小仙女们大可不必太担心,今天我们就盘点一下乳腺的那些疾病,其实大多数都是小问题。

乳腺增生

乳腺增生症,既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看:是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关。女性雌激素水平呈周期性波动,如果受到外界因素干扰,雌激素水平下降,长期以往,乳腺的腺体就可能变厚,因此形成乳腺增生。增厚的乳腺腺体会使部分女性出现乳房胀痛,特别在月经周期前后,受激素水平的影响,症状可能更加明显。

应对措施

乳腺增生症是良性疾病,对健康无明显损害,本身不需要治疗。只要每天保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。如果有明显不适症状,可通过调整生活方式、使用药物、进行心理疏导等方式来改善。但如果是较大的乳腺囊性增生,或对乳腺增生症的诊断存疑、怀疑有恶变时,则需要手术治疗。

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乳腺结节

乳腺结节是指通过检查(比如乳腺彩超)发现乳房内部有一个结构不同于正常组织的结块,在没搞清楚具体是什么疾病之前统称为结节。所以乳腺结节并不是病的名称,只是超声诊断形容“乳腺中微小肿物”的通称,是“一切良性和恶性病变的早期病灶”。

应对措施

B超中发现乳腺结节,最担心的 问题就是结节是不是恶性。发现乳腺结节不用犹豫,直接到医院就诊,请医生诊断。,医生常会建议病 人做个乳腺彩超等影像学检查复查。用BI-RADS 分级评估系统来协助评估诊断乳腺结节,这个结果一般都会直接显示在你的检查单上,很直观。

BI-RADS 1:未见异常;

BI-RADS 2:考虑良性改变,建议定期随访;

BI-RADS 3:病变的恶性率一般低于2%,建议患者3~6个月随访;

BI-RADS 4:有异常,不能完全排除恶性疾病可能,需要活检明确诊断(恶性可能性2%~95%);

这一部分需要引起重视了,又可以分为4a、4b、4c三种情况。

  • 4a者,建议活检,其恶性程度相对较低,包含有乳腺癌家族史患者,其恶性程度可能低于30%,但是我们在临床必须密切重视,3个月随访乳房结节。

  • 4b者,倾向于恶性,其恶性程度可能在31%~60%,强烈建议穿刺活检或微创摘除。

  • 4c者,进一步怀疑恶性,恶性程度在61%~94%之间,建议手术治疗。

BI-RADS 5:高度怀疑为恶性病变(恶性可能性>95% ),需手术切除 活检;

BI-RADS 6:已经由病理证实为恶性疾病。

如果乳腺结节影像报告单上 BI-RADS 分级是 0~3 类,那么你的乳腺结节大多属于良性疾病,定期复查随访观察即可;如果是4~6级的话,这说明有异常,不 能完全排除恶性疾病可能,不管结节是大是小,这个时候不能拖时间,都需要尽早活检或手术明确诊断。

哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎是在各种原因造成的乳汁淤积基础上,引发的乳腺炎症反应,伴或不伴细菌感染。临床表现为乳房疼痛,排乳不畅,乳腺局部出现肿块,形状为楔形或不规则形,可发生于乳房的任何部位,乳房皮肤可出现红、肿、热、痛,病变区域皮温升高,有压痛; 全身症状包括发热,体温可达 39~40 ℃,伴有寒战、全身出汗、头晕、乏力等症状。

应对措施

  • 乳腺炎初期,有小疙瘩、白点出现,无明显的痛感,增加喂奶或者排空,对乳房进行按摩,把母乳排出是最佳治疗方案,通常不需要药物治疗。

  • 当乳房开始出现肿胀、疼痛和发红症状时,考虑有炎症反应,这时可以选择冷敷减少乳汁分泌来缓解。

  • 当出现高烧,乳房整体肿胀,可能是急性化脓性乳腺炎,这种情况通常需要马上启动抗生素治疗,若疼痛剧烈还需加用止痛药物。如果病情恶化,为了将脓性物质排出来,需要通过外科手术,也就是乳腺脓肿切开引流术。

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