心脏彩超能检查出什么？

老秦高血压10多年，近一阶段感觉胸闷气短，隐隐有些胸痛，网上查了查说可能是心衰，需要去医院检查，像他这样的属于心脑血管的高危人群。

一大早到了医院，排了一个多小时才见到医生，医生问了基本的情况后，给开了单子，让他先去抽血，并做个心电图。排队做检查拿结果后，将结果拿给医生看，医生仔细看了看没发现问题，告诉他：再做个心电彩超吧，如果还不放心，可以做个造影检查一下。老秦不明白，既然心电图没有什么问题，为什么一定要做心电彩超呢？造影又是什么？既然噪音的效果更好，为什么不一开始就先做造影呢？但是排队的人很多，老秦也不太好意思占用医生太多的时间，医生只是回复不同的检查侧重点不同，但都是必要的。老秦又做了心脏彩超，但是并没有任何的问题，医生告诉他经常遇见这种情况，但是不是心脏的问题，都是肠胃的问题，要不去消化科看看，果不其然最终老秦确诊为胃溃疡，吃了3天的药后，情况就减轻了很多。

图片来源于站酷海洛

心脏彩超是检查什么的？为什么医生不建议做造影？做了心脏彩超，还有必要做心电图吗？

1.心电图：主要有3种，常规心电图、动态心电图和运动平板心电图；最常用的是常规心电图，属于无创检查法，这种检查的方式在发病时检出率还是比较高的，但是如果错过发作期，可能就会显示正常的心电图。这也就是为什么心梗入院的时候，医生会多次获取心电图的原因。主要用途为判定房颤、室上速、早搏等心律不齐；了解心肌缺血或者缺血血管的初步定位。

2.心脏彩超

有一些心脏疾病不影响心电图，但是却会影响心脏的结构，心脏彩超不需要开胸，就能看到心脏的大小，内部结构或者运动状况等，没有任何创伤。主要用于一些先天性心脏病、心脏瓣膜病的诊断；心肌病、心包病的诊断和心功能的评估。

3.冠脉造影

冠脉造影检查是有创检查，医生一般会比较谨慎，如果查血、心电图、心脏彩超都没有任何问题的话，会建议其进行其他的检查，比如老秦是胃溃疡却被自己误认为是心脏的疾病。如果基本判断了其为冠心病，则可以通过冠脉造影来做最终的确诊，因为冠脉造影是冠心病确诊的金标准。

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每种检查对疾病的确诊都有特殊的意义，因此检查之间一般不能相互代替。冠脉造影不建议随便做，可能会出现感染、造影剂过敏等一系列的不良反应，因此一定要谨慎。