老汉心绞痛服用硝酸甘油竟致心衰，医生：硝酸甘油服用有禁忌，2点要牢记

送到胸痛中心时，赵大爷已经意识模糊了。医生一边进行必要的检查和基础的急救，一边询问家属患者的身体状况。
通过了解得知，在昏迷之前赵大爷突发胸闷、呼吸困难、面色灰白、大汗等症状，为了缓解症状，赵大爷服用了大量的硝酸甘油。可服用后没多久，赵大爷症状加重，竟然昏迷了。家人见状赶紧拨打120急救电话。
经过医生诊断，赵大爷是心梗持续性加重诱发心力衰竭。医生说，如果不服用那么多的硝酸甘油，可能病情还不会那么危急。赵大爷是心梗诱发的胸痛，本身就血压低，心肌细胞供氧供血减少，服用硝酸甘油后，血管扩张，会导致血压进一步降低，心肌细胞供氧供血进一步减少。赵大爷不仅服用了，还超量服用，最终造成了心衰的悲剧。所幸在病情恶化后就医及时，捡回了一条命。
硝酸甘油作为常用的心绞痛急救药物，并不适合心梗。
硝酸甘油，短期用，急救首选
硝酸甘油可以松弛血管平滑肌，扩张周围血管，减少回心血量，降低心脏负荷，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛的症状。

对于冠心病患者来说，硝酸甘油是常用的应急药物，在冠心病急性发作的时候，它们可以快速缓解心绞痛的症状。

但是，导致心绞痛的原因有很多，并不是所有的心绞痛，都适合用硝酸甘油来急救。用对救命，用错致命，在心绞痛发作时，硝酸甘油应该怎么用呢？
1、起效迅速
舌下含服硝酸甘油，2-3分钟即可发挥作用，因此最适用于心绞痛急性发作时服用。对于心绞痛频繁发作的患者，在大便前舌下含服1片硝酸甘油，可以有效预防因用力排便而导致的心绞痛。
2、应用体位
为了提高硝酸甘油的吸收速率，缩短起效时间，可以将硝酸甘油嚼碎再放到舌下含服。在服用硝酸甘油时宜采用坐位。站立体位服用，血管迅速扩张容易引起体位性低血压，从而加剧头晕、低血压等，严重可导致晕厥。卧位服用容易导致回心血量增加从而加重心脏负担。
3、不宜长期应用

硝酸甘油能在短时间内发生耐药性，一般持续用药2-3个星期，就可以达到用药高峰，也就是说，在连续用药两三周的时候，耐药性就已经非常明显了。所以它并不适合长期服用。

4、急救应用禁忌
作为急救药物，硝酸甘油每次用药剂量为1片，当心绞痛急性发作时舌下含服1片，如果不起作用，可以每隔5分钟含服1片。连续用药3片症状不缓解，就应该停止继续用药并立即就医。

硝酸甘油可以扩张血管、降低血压，进而引起眼压、颅内压增高，心肌供血减少，心跳加快等症状表现。有低血压、严重贫血、青光眼、颅内压增高、快速型心律失常、肥厚型梗阻性心肌病患等疾病的患者，使用硝酸甘油会导致病情加重，严重的甚至有生命危险。因此，患有上述疾病的朋友，不适合服用硝酸甘油。

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