高血压就是血压高点？他高血压6年不治疗被查冠心病，悔不当初！

“劝你你就是不听呀，这下坏大事了吧！”

“我以为高血压就是血压高点，又没啥不舒服的，哪知道会导致心脏不好！”

前来就诊的患者周叔和老伴在门诊上吵了起来。周叔今年62了，6年前体检被发现血压异常，之后到医院复查被确诊高血压，当时医生就建议他口服降压药、平时少吃盐多运动。周叔嘴上答应好好的，但是他回家就把医生开的降压药，他觉得自己虽然血压高点，但没有哪里不舒坦，倒是天天吃药让他浑身不自在，于是把医生的叮嘱完全抛之脑后。

而半个月前，周叔频繁出现心慌、胸闷等症状，一开始以为是爬楼梯活动量太大了累的，但是后来即使坐着休息也频繁发作，在老伴的催促下这才到医院就诊。通过心电图、心脏彩超以及冠脉造影等检查，周叔被确诊冠心病。而且医生说，冠心病的出现与一直未得到控制的高血压离不开关系。而周叔就特别疑惑，高血压不就是血压高点，为什么会影响到心脏呢？

图片来自：站酷海洛

高血压已经是非常常见的心血管疾病了，即便在健康科普知识满天飞的现在，其知晓率、治疗率、控制率仍然很低，其中很大一部分原因是很多患者和周叔一样，觉得高血压就是血压高点、没有明显的不适而不积极接受治疗。而高血压具有非常高的致残率和致死率，其中就包括对心脏的损伤——冠心病、高血压性心脏病。

一、高血压与冠心病

高血压指的是血液对血管壁的侧压力，而人体周围组织的血液需要心脏这个发动机不停地泵入，这种机制的存在就注定了高血压与冠心病的密切关联。

高血压出现后，包括冠状动脉在内的大小血管都会受到来自血压异常升高的压力。长期在高压血流的冲刷下，再好的血管内皮也会受损，一旦血管内皮受损，血压中的脂质就会趁机透过受损部位沉积在血管内壁，形成动脉粥样硬化斑块。随着时间的推移，斑块逐渐增大就会导致血管管腔变窄，心肌供血受到影响，在活动量较大时出现心慌、胸闷等稳定性心绞痛症状。如果不及时干预，冠脉狭窄程度进一步加重，紧张成不稳定性心绞痛——即使患者在休息时也会发作。而这些血管壁上的斑块不稳定，随时可能被高血压血流冲掉、破裂，形成引起心梗甚至猝死的血栓。

周叔的情况大致就符合这种，前期高血压不积极干预，导致冠状动脉受损，并逐渐发展成冠心病。 

图片来自：站酷海洛

二、高血压与高血压性心脏病

高血压出现后，由于动脉血管内的压力升高，心脏为了把足够的血液摄入到周围的动脉，就要费更大地劲。而长期高负荷的工作会导致左心室肥厚，心脏“过度劳累”无法代偿而出现心力衰竭，这些都是血压得不到控制引起的一系列高血压性心脏病。

由此可见，高血压如果不及时干预控制，对人体心脏的损伤是非常大的。即使是早期没有明显异常症状的高血压患者，也应该积极服用缬沙坦、氨氯地平、硝苯地平等常见的降压药进行控制，并结合清淡饮食、合理运动、做好情绪管理等方式综合降压，避免像周叔这样悔不当初的病例再发生。

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