中国脑梗患病率高居榜首，专家指出：控制2个因素，补一种物质！

许久不见的老同学打电话说：体检查结果出来说我是高血压，并且同型半胱氨酸高；高血压我知道，但是同型半胱氨酸是什么？医生说我是脑梗的高危人群，说的我心里打战呢，我该怎么办呢？这个要不要紧呢？

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，体内不能合成，只能靠蛋氨酸转化而来，但是蛋氨酸不能由人体自己合成，需要从食物中摄取，而同型半胱氨酸过高是造成心脑血管疾病的真正原因。

同型半胱氨酸会产生超氧化物和过氧化物，损伤血管内皮细胞，改变凝血因子功能，增加血栓的形成；与载脂蛋白形成复合物，被巨噬细胞吞噬，引起血管壁脂肪堆积，从而增加心血管疾病的风险。

《新英格兰医学杂志》研究表明，全球成年人的卒中风险为24.9%，中国人的卒中风险高达40%，位居各国榜首，比美国的发病率高一倍，并且平均发病的年龄比美国早10年。数据显示我国脑卒中的死亡率仍然以每年将近9%的速度不断的增加。

图片来源于站酷海洛

在我们几乎所有人的认知里，美国人喜欢吃快餐，喜欢吃牛排，大部分人都比较的胖，慢病及卒中的风险应该比国人高，但是为什么却低一半呢？中国人卒中的发病率高，美国人卒中的发病率低，主要有2个原因，最重要的是国人缺少一种物质的摄入—叶酸！

1.盐的摄入

临床统计显示，中国成年居民每天摄入食盐的量为10g以上，北方地区每天摄入食盐的量更高，有的甚至超过18g，远远高于WHO建议的没有摄入的食盐量不超过6g的标准。摄入过多的食盐会使血压升高，使血管的弹性降低，并且使血液变得粘稠，加速血管的堵塞，最终导致脑部的血管堵塞，脑细胞得不到氧气和养分，发生脑梗！

统计显示，我国人群中盐敏感者大约为20-40%，原发性高血压患者中，盐敏感的人群高达60%；糖尿病患者、肥胖的人群、代谢综合征及绝经后的女性，盐敏感性占比均比较高。美国心脏协会杂志子刊《Hypertension（高血压）》上的一项最新研究中，中国的顾东风院士和美国何江教授领导的团队发现，具有盐敏感性或者钠抵抗的个体患高血压的风险增加，因此减少盐分摄入能更好的控制高血压的发生！

2.H型高血压

世界卫生组织认为健康成年人血浆半胱氨酸水平最好控制在5-15μmol/L，当血浆半胱氨酸水平超过10μmol/L，属于高半胱氨酸血症，如果此时患者还伴有高血压，则被称为H型高血压。

H型高血压的原因主要有蛋氨酸摄入过多，动物蛋白中含有丰富的蛋氨酸，因此动物蛋白摄入过多是H型高血压最主要的原因。此外维生素B6、维生素B12及叶酸的摄入不足也是重要的原因。

霍勇教授指出：我国患高血压的人数甚至超过了美国的总人口，而H型高血压占高血压人群的60%-70%，控制H型高血压能使脑卒中事件发生的风险降低25-30%。

降低半胱氨酸血症，最重要的就是要补充叶酸。叶酸的补充主要有两种方式：

1.食补：美国自1997年开始就强制在主食、面粉中添加叶酸，做到全民补充叶酸的目标，自政策发布后，美国卒中的发病率明显下降，并且发病的平均年龄推后了将近10年，目前美国平均患病年龄为75岁，因此适当的补充叶酸可以降低脑梗的风险。

富含叶酸的食物主要为蔬菜水果，但是烹饪的时候一定要注意，避免过于软烂导致叶酸的流失。

2.药补：对于健康的人群，可以通过每天服用叶酸片来补充叶酸，一般建议男性每天补充不超过240mg，女性不超过190mg。对于高血压患者，可以选用依那普利叶酸片（10mg:0.8mg），降压的同时补充叶酸，降低卒中的发病率。

图片来源于站酷海洛

预防卒中的发生，主要从控制血压，控制饮食做起，增加富含膳食纤维食物的摄入，减少钠盐的摄入，适当补充叶酸是最重要的措施！

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