心绞痛是冠心病吗？几个检查来搞定！王药师详解

经常有网友在后台咨询王药师，说自己经常感觉心绞痛，是不是得了冠心病。王药师要说的是，出现心脏不适，应该及时到医院进行全面的检查，这样才能做出最正常的诊断。

图片来自：站酷海洛

一般来说，诊断冠心病用到的检查主要有以下几个：

1、心电图

有常规心电图和24h动态心电图之分。

人体右心房的窦房结通过释放规律的电流来指挥心肌，心电图通过捕捉到的电流来反应心脏的情况。但只有在患者发病时，心电图才能发现患者的异常，如果不发病，检测结果会显示为正常。相比常规心电图，24h动态心电图在监测时长方面有优势。

2、冠脉CTA

冠脉CTA，也就是冠状动脉CT。这个检查是让患者服用造影剂，用X射线照射，以无创的方式，检查患者心脏血管是否有狭窄、堵塞、是否存在斑块等问题。但清晰度不是很高。

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3、冠脉造影

冠脉造影是有创的检查，一般用于无法确诊的冠心病或者严重的冠心病。检查者除了服用造影剂，还需在肢端血管里插入导管，一直延伸到心脏。相比冠脉CTA，冠脉造影不仅能够动态直接观察冠脉的血流情况，清晰度、成像更佳，如果发现血管严重狭窄，还可以支架进行支架手术。

4、运动试验

运动试验是检查者带着心电图，同时进行一定量运动，逐渐提高速度增加心脏负荷，通过患者的表现、心电图变化来判断心肌缺血情况，进而诊断有无冠心病。这项检查无创安全、操作方面、费用低。

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