坚持吃降压药却得了脑出血！医生：其实他吃的药早就被临床淘汰了

58岁的罗先生刚从重症监护室转到普通病房，人还不能说话，泪就先下来了。儿子说父亲一直都是个很要强的人，如果以后瘫痪了，真不知道他要如何面对接下来的生活。

罗先生前几天突发脑出血住进了医院，当时被送来的时候就已经不清醒了，好在抢救及时，救回了一条命，不过怕是一时半会儿也恢复不了正常的肢体功能，把话说清楚都成了问题。罗先生之所以发生脑出血，很大程度上是因为常年高血压得不到控制而诱发。可是，儿子不明白的是，为什么父亲一直吃着降压药，还是得了脑出血？

医生问患者吃的是什么药，儿子也不知道。他说都是父亲自己买的，以前他也问过父亲，吃的什么药，以后他给买，可是父亲说他自己买多少、什么时候买，心里有数，而且他吃的药儿子也不一定能买到，吃了这么多年了，不能说换就换。

后来还是罗先生的妻子跟医生说了实话。罗先生根本不是怕儿子买不到，也不是怕换药，而是怕花钱。他吃的药都是从他们那里很小的一个药店买的，也不知道为什么，里面的药都很便宜，他以前也去诊所拿过药，可是嫌太贵，他觉得反正都是降压药，都得长时间吃，买贵的太浪费了。可是，药物不是食物，虽然价格不是决定药物好坏的唯一因素，但如果只挑便宜的吃，也容易出问题。

图片来源于站酷海洛

妻子说罗先生现在吃的降压药是硝苯地平片，以前还吃过复方罗布麻片、复方利血平片，其实他也没有按着一种药吃，每次去药店也就是挑便宜的买，照他的说法就是，都试一遍看看哪个效果好，哪个好就吃哪个，他是这么想的，也是这么做的。听完妻子的话，医生也明白了。且不说罗先生经常换药就不对，就是坚持吃他吃的这些药，血压也不会控制得很好。之所以药店卖的这些药很便宜，还不是因为这些药都已经是临床淘汰的药物了。

像是复方罗布麻片、复方利血平片，这些药100片只要几块钱，对于怕花钱的患者来说，确实很有诱惑力，一年也花不了几十块钱，长期吃不心疼。可能小地方的药店就是吃定了这些患者的心，所以竟挑这样的药来卖。这些药之所以不再推荐，主要是因为它们的降压效果有限，而副作用却很多。长期吃得不偿失。

再说硝苯地平片，这也是很便宜的一种药，也是几分钱一片。它和罗布麻片和利血平片相比，还算是好的了，因为它起码还属于临床常用的五大类降压药之一，即钙离子拮抗剂类。

不过，虽然属于常用降压之一，但是硝苯地平片在临床也很少用了。因为它是地平类最老的一代，有些东西是越老越好，可药物不一样，因为它是旧时代研发的，那时候的科研水平肯定不如现代，所以制出来的药也就不如现在的新药。

拿地平类药物来说，它早已经历了三代更新，越变越好。第一代硝苯地平片，降压效果维持时间短，副作用大；第二代的硝苯地平缓释片和控释片，通过改变剂型实现了药物的缓控释，所以药效更平稳，副作用更少；第三代的氨氯地平、拉西地平等，更是通过结构改进实现了普通片剂长效降压的效果，副作用更是大大减少。正因如此，第一代的硝苯地平片早已经不是临床医生推荐的用药了。

图片来源于站酷海洛

总之就是，罗先生吃的这些降压药虽然都很便宜，可都已经不是临床推荐的药物了，即便坚持长期吃，效果也不好，甚至还可能带来严重的副作用，更何况他还经常换药吃，血压怎么可能好的了。归根到底，他犯的错还是吃错了药，还随意换药，或者说是他是没有遵医嘱吃药，这才是导致他血压失控，得脑出血的关键原因。

临床推荐的降压药有哪些？

最后提醒高血压患者，吃药一定谨遵医嘱，千万不要真的久病成医，自己想吃什么药就吃什么药。尤其是刚开始用药的时候，一定要听医生的话，找到适合自己的降压药和适合自己的用药剂量，以保证血压长期平稳为吃药的唯一目标。

至于临床推荐的药物，目前主要就是五种，尤其首推长效制剂：

第一种是上面所说的钙离子拮抗剂，建议选择第二代和第三代的地平，硝苯地平控释片或氨氯地平等；

第二种是普利类，建议选择长效的培哚普利、福辛普利、依那普利等；

第三种是沙坦类，所有沙坦都是长效制剂，包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等；

第四种是β受体阻滞剂，常用美托洛尔，即倍他乐克，另外还有比索洛尔等；

第五种是利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。

需注意，一般单独用药首选地平类、沙坦类和普利类，后两种β受体阻滞剂和利尿剂不推荐单独用，多用于与前三种联合用药，适用于一种药物控制不佳的高血压患者。

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