因为咳嗽、咳痰，且痰中带血，一活动就胸闷、呼吸困难，73岁的李大爷到医院呼吸科检查，检查的医生说可能不是肺的问题，心脏问题比较大。几经周折之后，他被诊断为心衰。李大爷一听是心脏问题就比较担心，这个心衰能不能治好呢？

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心衰是什么？

心衰就是心力衰竭，心脏向外泵血是需要动力来源的，这一来源就是心肌的收缩和舒张。而如果心肌受损，机会导致心脏这个“发动机”跑不起来或者跑得很慢，继而就会导致心排量降低——心脏泵血不足，全身的器官和组织无法获得足够的血液来维持基本活动。于是，患者就会在进行劳力性活动之后出现呼吸困难、气促等表现，或者在睡梦中被憋醒、下肢水肿、咳痰、咳血等症状。

心衰不是一种单一的疾病，而是多种疾病引发的一种心脏综合征。导致心衰的原因很多，有冠心病、心梗等常见的心脏疾病，也有高血压、糖尿病等常见的慢性病，这些疾病的出现，会引起或者加重动脉粥样硬化，致使血管狭窄、堵塞，引起大面积心肌缺血、缺氧死亡，另外还有就是引起心室重构，影响心脏正常的功能。

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心衰能治好吗？

答案可能让心衰患者失望了。

心衰是各类心脏病的终末期，它的出现是很难根治的，就像是一台零件破旧散落的发动机，要恢复到最开始崭新的满目是几乎不可能的。但我们还是可以找专业的“修理师”——医生来进行专业的治疗，经过合理的修缮，绝大多数情况下，这台破旧的发动机还是可以恢复正常运转的。关键是患者需要及时就诊并且积极配合医生治疗。

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心衰患应该注意以下几点：

第一，规范用药。用于心衰的治疗药物主要有呋塞米、噻嗪类药物等利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）+血管紧张素受体拮抗剂（ARB）+沙库巴曲缬沙坦（ARNI）三类RAS抑制剂、螺内酯醛固酮抑制剂以及伊伐布雷定和β受体阻滞剂。

其中利尿剂能够排钠利尿，有效改善患者体内水钠潴留的情况；RAS抑制剂可改善神经内分泌系统过度激活；螺内酯可抑制醛固酮流失，止心肌纤维化和心室重构；伊伐布雷定和β受体阻滞剂可改善心率。在具体服用药物的过程中，注意严格按医嘱用药，不要擅自更换药物。

第二，坚持测量体重。坚持测量体重，并找专门的记录本来记录，防止摄入的水分过多，增加心衰发生的风险。

第三，避免出现贫血、甲状腺疾病、呼吸道感染等健康问题。这些疾病的出现会诱发心衰发作。

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