28岁小伙,年华正好,却面临截肢风险!医生:警惕脉管炎找上门 - 健康之初


28岁小伙,年华正好,却面临截肢风险!医生:警惕脉管炎找上门

核心提示:心梗、脑梗,想必很多人并不陌生,但是除了心脏、脑部血管堵塞会造成严重的后果,危及生命,还有另一种血管堵塞会危急生命,有的人因此面临截肢多的风险。

心梗、脑梗,想必很多人并不陌生,但是除了心脏、脑部血管堵塞会造成严重的后果,危及生命,还有另一种血管堵塞会危急生命,有的人因此面临截肢多的风险。

浙江杭州的王先生是一家公司的设计师,最近一段时间,王先生经常感觉到足部发凉,穿了厚棉鞋也不管用,心想可能是体虚的缘故,也没当一回事。更严重的是,王先生家离地铁口不过几百米的距离,走一半就感觉到脚非常的疼,必须停下来休息一会,才能再继续走。王先生想可能是因为工作原因,长时间久坐导致脊椎出现问题了?去医院就诊,检查脊椎并没有问题,医生建议他去血管外科看看。王先生到血管外科经过诊断确诊为重度血栓闭塞性脉管炎,再晚来一段时间可能需要截肢!王先生震惊之余,不免感到后怕,幸亏自己就医及时。

医生告诫王先生的第一件事就是:戒烟!

因为从事设计工作,王先生可谓是烟不离手,平均每天10根以上,早上起床第一件事就是蹲在厕所吸一支烟。吸烟是血栓闭塞性脉管炎一个明确的病因,而戒烟是血栓闭塞性脉管炎治疗的首要措施也已被广泛认可。长期吸烟可以增加血小板的活性,血小板聚集活跃,使血管腔处于高凝状态。吸烟还会引起血管收缩,降低血流量,同时可以引起血管内皮损伤造成血管壁的炎症反应,促使血管内血栓形成,引起血管重构,进而导致血管腔狭窄,吸烟越频繁,血管损坏越严重。

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图片来自站酷海洛

血栓闭塞性脉管炎早期的治愈率还是非常高的,所以越早确诊获益越大,保肢率也是非常高的。可以从以下症状中辨别是否患有血栓闭塞性脉管炎的高危风险。

  1.  疼痛:血栓闭塞性脉管炎病变早期表现为足部疼痛,间歇性跛行是其典型的表现。间歇性跛行简单说,就是走一段距离,就会感觉到下肢疼痛,休息一段时间恢复,接着走一段时间又必须休息,循环往复,则为间歇性跛行。这是由于血管痉挛、血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛等异常感觉。

  2. 发凉:最常见的表现为脚部发凉,有的也表现为手部发凉。四肢发凉是血栓闭塞性脉管炎早期的症状,所以,当出现不明原因的四肢发凉,特别是脚部发凉是要怀疑是否是脉管炎。随着病情的发展,发凉的程度也会加重。

  3. 皮肤苍白色:随着发凉症状出现的,就是四肢皮肤颜色呈苍白色,当把手臂或者脚部抬高后更为明显。

  4. 肢体动脉搏动减弱或消失:这个可以通过测量踝肱指数来判定,这需要医生用专门的仪器进行测量,和测量血压相似,操作也非常简单。若踝肱指数小于0.7,则测试者存在血栓闭塞性脉管炎的风险。

  5. 肢体发黑:手指或脚趾出现不明原因的发黑,则为肢端的溃疡、坏疽。这时候的症状就比较严重,截肢的风险也更大。

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