老年也需要性生活?速来看,中医分型辨治勃起功能障碍!
勃起功能障碍是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程常在3个月以上。据有关统计40~70岁男性中有62%患有不同程度的勃起功能障碍,尽管其并不是一种危及生命的疾病,但是许多躯体疾病的早期预警信号。事实上,中老年人一个月维持4-5次的性生活,可以延缓衰老并且有助于心理健康。
中医早期文献称此病为“阴痿”、“筋痿”(《内 经》),明代《慎斋遗书》中开始用“阳痿”这一病名并沿用至今。历代医家对此病进行了大量的论述,并积累了丰富的临床经验。近代临床发现,中西医结合治疗此病具有明显优势。
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中医解读基本病机
最基本的病理变化是肝郁、肾虚、湿热、血瘀,其中肝郁是主要病理特点,湿热是疾病的起始,肾虚是主要病理趋势,血瘀是最终病理结局,而且四者有机联系,互为因果,共同作用。
中医证型及治疗
临床证型较多,辨证实多虚少。按照出现频次由高到低排列依次为肝气郁结、命门火衰、肝经湿热、气滞血瘀,复合证型可见肝肾阴虚、脾肾两虚等。
基本证型
1、肾气不足
主症:腰膝酸软。
次症:神疲乏力,气短懒言,时有滑精、早泄。舌脉:舌淡,苔白,脉沉细无力。
治法:补益肾气。推荐方药:人参、鹿茸、海马、枸杞子、丁香、穿山甲、雀脑、牛膝、锁阳、熟地黄等。
2、命门火衰
主症:腰膝酸软,畏寒肢冷。
次症:少腹、外阴有凉感,面色无华,精神萎靡,性欲淡漠,精冷滑泄,小便频数清长。舌脉:舌质淡胖,苔 白,脉沉弱。
治法:温肾壮阳。推荐方药:熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲。
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3、肝郁气滞
主症:精神抑郁,胸胁、少腹胀满不适。
次症:多疑善虑,心情急躁焦虑,善太息,少言寡语,病情轻重与情绪变化关系密切。舌脉:舌质黯红,苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝解郁,通络兴阳。推荐方药:蒺藜、柴胡、蜂房、地龙、水蛭、九香虫、紫梢花。
4、肾阴亏虚
主症:形体消瘦,腰膝酸软。
次症:五心烦热,潮热盗汗,眩晕耳鸣,性欲减退,小便短赤,夜寐不实,多梦滑精。舌脉:舌淡红,脉沉细无力。
治法:滋阴补肾。推荐方药:熟地、萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻。
复合证型
脾肾两虚
主症:腰腹冷痛,久泻久痢,畏冷肢凉。
次症:纳差食少,面色淡白,性欲淡漠,大便溏薄,小便清长。舌脉:舌淡胖或有齿痕,苔薄白,脉沉弱。
治法:健脾益肾,补气壮阳。推荐方药:桂枝、附子。
肝郁肾虚
主症:腰膝酸软,胁肋胀满。
次症:遗精早泄,多疑善虑,善太息,神疲乏力。舌脉:舌红,苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝解郁,补肾兴阳。推荐方药:当归、白术、柴胡、茯苓、薄荷、生姜等。
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药物治疗是基础,加强干预是关键
勃起功能障碍是一种良性病变,其发生与生活、工作、环境、社会、心理等许多因素有关。在辨证的前提下,患者的饮食多以清淡、清补之品为主,煎炒油炸、辛辣燥热之物宜禁忌或少食,气功锻炼可改善症状。不和谐的性关系是男性发病的重要危险因素,而性伴侣的理解和支持有助于男性的性心理和生理健康。女性伴侣应充分理解、主动参与、积极配合。
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