支架术=“戒掉”性生活？两个病例给你不同答案！

随着心脏病介入治疗手术的不断发展和完善，支架植入术已经成为治疗冠心病的首选方法，心肌梗死和心绞痛病人的生存率得到了很大的提高。

图片来自站酷海洛

在成功挽救病人生命后，护理工作的重点就转移到如何提高病人术后的生活质量中来，其中“中青年冠心病患者支架术后能否性生活”的问题备受关注。

那么，中青年冠心病病究竟能否在支架术后恢复性生活呢？两个病例给你不同答案。

病例1：患者男，李某，47岁，因“驾车时晕厥”被送入当地医院就诊。冠脉造影显示，左前降支明显狭窄，推测左前降支区域缺血是造成患者室速及晕厥的原因。

经患者及其家属同意为其置入了2枚药物洗脱支架，并应用体外除颤器进行治疗。此后直至出院，患者生命体征正常，无任何不适。

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可就在出院的第4天，患者因性生活诱发室性心律失常，所幸就医及时，现并无大碍。

病例2：患者女，王某，42岁，因胸痛发作与呼吸困难而就诊，既往心房颤动病史2年，检查发现出现急性前间壁心梗。

经患者及其家属同意于前降支植入支架2枚，术后一切正常，遂出院。而后的定期复查中没有任何不适，随访显示其性生活也正常。

为什么同样是行支架术，一个性生活病发，一个性生活正常？

问题出在了支架术后的调理上。

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原来李某在安放支架后就一直处于极度焦虑、自我怀疑的状态里，加上李某患病前半年的性欲和性生活频率较高（临床数据显示，患者患病前半年的性欲和性生活频率与其术后的性生活需求呈正相关），出院后急于“证明”自己，于是就出现了病发的情况。

而王某则是听从了医生的建议，循序渐进，与先生一起从生理和心理对支架术后的生活进行了学习和讨论。

支架术≠“禁止”性生活，关键还是要做到这几点！

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1.正确应对支架术后的焦虑情绪

支架术后，很多冠心病患者对性生活产生紧张、恐惧，同时，患者的伴侣也害怕配偶疾病的复发，从而尽量克制自己的性需求，这不仅影响了夫妻关系，也使患者感到压抑、焦虑，缺乏自信，反而会增加患者心脏负担，对于疾病的回复带来不利的影响。

医生建议：支架术后患者要及时与主治医生沟通术后生活注意的方方面面，尤其性生活方面的注意事项，必要时可以咨询心理医生寻求帮助。

2.熟知支架术后性生活的注意事项

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（1）性生活恢复的时间

支架术后患者可在术后6---8周恢复性活动。这是因为避免6---8周内强烈的运动有利于心脏坏死组织的愈合和瘢痕的形成，而6—8周后强烈运动对心脏愈后影响已经不大了，这时如果没有任何异常症状，心功能恢复，是可以尝试性生活的。

当然，这时也要根据患者的身体情况控制时长以及频次。

（2）性生活的频度

健康夫妻一般性生活频度是2—3次/周，随着年龄的增加可逐渐减少。而支架术后的患者性生活次数不建议过多，以1---2次/周为宜。

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（3）性生活的体位

大数据分别在4类性活动以及其相应在性生活的五期（基线期、爱抚期、刺激期、高潮期和消退期）时的心率、心率-血压乘积和耗氧量情况分析发现：男上位性交时在性活动各期的数据比较可观。

建议支架术后患者在身体允许的情况下尽量选择女下男上或双侧位。

（4）性生活的不利因素

案例中的李先生本着“酒壮怂人胆”的想法，在出院的第四天饮酒然后进行性活动，结果病情复发。

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所以，要避免在餐后、饮酒后以及不舒适的环境下进行性活动。

除此之外，大量临床数据显示，有规律的体育锻炼可减少与性活动相伴随的心肌梗塞的危险性。但是也不要急于求成，凡事都要以患者自身身体情况为基础，进行循序渐进的锻炼，如采取慢走、慢跑、踩自行车等轻中度的体力活动。

总结：支架术后并不等于从此就必须禁止性生活，只要经过合适的调养和注意，是可以继续性生活的。但是凡事都要循序渐进，有任何疑惑要及时咨询主治医生。

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