小儿全身麻醉会影响智力吗

　　我的孩子今年快三岁了，做手术需要全身麻醉，听朋友说小儿全身麻醉会影响孩子的智力，我很担心，请问这种说法有科学依据吗？

　　                                                                                     湖南读者 杨先生

　　湖南省儿童医院麻醉科主治医师颜璐璐：小儿全身麻醉是否影响智力一直是医学界广泛争论的话题。大多数的医生认为，全身麻醉虽然作用于人的大脑，但对于大多数人（没有主要器官功能严重障碍的病人）而言，其影响是暂时的，是微乎其微的。

　　2009 年一项国外的研究提出，单次全身麻醉对四岁以前接受手术的幼儿的智力没有影响，但经过两次以上麻醉的孩子和对照组的孩子相比，麻醉次数多的孩子学习障碍的发生率显著提高。但值得注意的是，一般需要多次手术的婴幼儿同时可能存在其他方面的发育异常，因此他们后来的学习障碍有可能与其本身的疾病有关，而不一定与麻醉的次数相关。所以并不能据此推断，儿童学习障碍的发生率与麻醉次数成正比。

　　目前许多全麻药物的作用机理尚未完全研究清楚，但大多是通过影响大脑神经系统起到麻醉作用，所以全身麻醉在短期内的确会影响大脑功能，但当药物被身体代谢之后，这种影响会逐渐消退，所以家长不必过分顾虑。至于长期影响，根据大量的临床病例观察，没有发现全麻药物对孩子的智力造成明显的不良影响。当然，由于双方观点均缺乏相关的权威理论支持，因此这个问题目前仍然没有定论。