无症状高尿酸血症不需治疗? - 健康之初


无症状高尿酸血症不需治疗?

核心提示:痛风如何治疗?痛风是近年来常见的疾病,其显著的特征是高尿酸血症。高尿酸血症是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病,任何影响血尿酸生成和(或)排泄的因素都可以导致血尿酸水平的升高。那么无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了吗?

  痛风如何治疗?痛风是近年来常见的疾病,其显著的特征是高尿酸血症。高尿酸血症是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病,任何影响血尿酸生成和(或)排泄的因素都可以导致血尿酸水平的升高。

无症状高尿酸血症需要治疗吗?

  当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时,会形成尿酸盐结晶,在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风,仅有5%~12%的患者可发展为痛风。

  那么无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了吗?错。即使没有痛风,高尿酸血症患者发生尿路结石的几率比一般人高20倍,月20%~40%的高尿酸血症患者会发展为尿酸性肾病。除此之外,高尿酸血症还是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等多种疾病的危险因素。如果有以下情况,应及时给予治疗。

  1.有痛风家族史,尿酸性肾结石和排尿量降低者;

  2.排除原因后血清尿酸大于535mmol/L(9.0mg/dl);

  3.尿中尿酸排泄量每24h>5.948mmol(1000mg);

  4.有尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者;

  5.有痛风临床症状;

  6.对伴有高血压、冠心病、糖尿病者。

  如果血尿酸水平低于8~9mg/dl时,可不需药物治疗,但要避免肥胖、高嘌呤和高热量饮食、酗酒等诱发因素。高血尿酸者应定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗。


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