花开时节 应当心“桃花癣”

　　春暖花开，也是各种过敏症开始扰人的时候。王女士和好友相约去赏花，哪知惹了满脸的“桃花癣”让她无法出门见人。皮肤科门诊发现开春以来约有30%-40%的患者因面部出现皮疹前来就诊。皮肤科专家提醒皮肤敏感人士，外出赏花踏青要小心过敏。

　“桃花癣”春季多发

　　桃花癣常见发病原因大致有几类：患者属于过敏性体质；环境空气中散发漂浮的花粉、宠物 （猫狗、鸟类）的毛发等；寄生在宠物皮肤上的螨虫和微生物；灰尘中和地毯中的尘螨；护肤品、化妆品、染发剂等所含的化学添加剂等。敏感性皮肤对于日照、风沙、冷热的耐受性降低，也会引起不同程度的皮肤刺激和过敏反应。

　　单纯糠疹常见于儿童，以发生于颜面部位的浅表性干燥性鳞屑伴色素减退为特征。一般无自觉症状，部分病人可有轻度瘙痒，发生干裂可有疼痛感。

　　脂溢性皮炎易在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症，多见于面部、头皮、胸背，损害为鲜红或黄红色斑片，表面附有油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度瘙痒，成年人多见颜面再发性皮炎是一种多见于女性颜面部复发性潮红脱屑性皮炎，在春秋季容易反复发生。严重者可发生丘疹、水疱、糜烂、渗出以及浸润、苔藓化。

　　“桃花癣”原来是真菌感染

　　桃花癣并不是“癣”。由于桃花癣的症状多为红斑脱屑，有时伴有瘙痒，常会被人误认为是皮肤癣。部分患者买了治癣的药水外用，结果越治越重。其实癣是皮肤病中的一类真菌感染性疾病，两者属于完全不同的概念。

　　如何预防呢？

　　首先，外出归来时要把落在脸上、颈部、手背的花粉、灰尘等过敏性物质清洗干净，以减少致病的机会。在洗脸过程中，不要用碱性强的肥皂，以免刺激皮肤。其次，防晒要从春季开始。有吸入物过敏者外出时应尽量戴口罩。要多吃水果、蔬菜，以保证多种维生素的供给。可食用清热食品，如绿豆、豆芽、苦瓜、黄瓜等，均有助于皮肤病康复。

　　得了“桃花癣”应停止当前一切保养品、清洁品的使用；禁忌搔抓、烫洗等刺激行为。中医认为，许多容易致敏的食物 （即常说的 “发物”），辛辣刺激性的食物 （如辣椒、生葱、生姜、生蒜、酒、咖啡、浓茶等）皆会引起病情发生恶化。

　　“桃花癣”治疗不能光图快

　　治疗原则上，面部轻度干燥、出现细屑的，可选用单纯的润肤剂；面部轻度红斑脱屑，伴有瘙痒的，可外用非皮质激素抗炎霜剂；如出现红斑肿胀、灼热疼痛，必要时予硼酸溶液湿敷或用清热凉血的中药溶液湿敷面部10-15分钟，每日两次；湿敷后外涂钙调磷酸酶抑制剂类霜剂。可酌情服用抗组胺类药物、维生素C等。严重者需要到医院就诊，系统用药。有条件的颜面再发患者通过强脉冲光的光热和光化学作用，使真皮层的胶原蛋白和弹力蛋白增生、使拉长变性的胶原纤维重新排列重组，并还增加毛细血管壁的弹性，使血运增强。从而皮肤发生质的变化，使松弛变薄的皮肤收紧增厚、缩小毛孔、增加皮肤光泽、使敏感性皮肤恢复健康。

　　皮质类固醇激素是治疗过敏性皮炎的有效药物，规范使用可达到一定的治疗效果。不过，临床上也有不少人贪图近期治疗效果，最终导致过度治疗。一旦停用激素，患者病情易发生反弹，皮肤状况只会更差。临床治疗还发现，长期使用皮质类固醇激素会并发糖尿病、高血压、胃溃疡和全身继发性感染。局部皮肤会逐渐发生红斑肿胀，严重者还会发生皮肤萎缩、色素增加、毛细血管扩张、局部多毛等症状。

　　中医中药治疗起效虽慢，但调理全身可使疾病获得缓解和治愈，常用药方有银翘散、消风散、枇杷清肺饮等。