对号入座 看你有没有猝死因素
猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡,也叫急死,即看来貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者,在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡。许多疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死,其中多数是心源性猝死。
·猝死发病病因
中国人中猝死的死因依次为:冠心病(52.9%)、心肌炎(14.7%)、肥厚型心肌病(4.7%)、扩张型心肌病(2.4%)、瓣膜性心脏病(2.3%)、主动脉根部夹层破裂(2.1%)、脂肪心及致心律失常性右室心肌病(2.1%)、冠脉畸形(1.9%)、高血压及特发性左室肥厚(1.7%)、冠脉肌桥(1.7%)、心脏手术后并发症(1.3%)、先心病(0.8%)、其他(1.5%)。因此,中国部分地区冠心病猝死约占1/2,低于西方国家,而心肌炎的发生率较高。
心血管疾病
约占病因的40-50%。猝死的原因很多,临床上以心血管疾病所引起的猝死最为常见而重要,称为心脏性猝死。其中冠心病、急性心肌梗死患者最为多见。急性心肌梗死可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。
少见有梗阻型肥厚性心肌病、主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。
呼吸系统疾病
约占病因的16-22%。
1、肺栓塞
因瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。
2、哮喘
哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而猝死。
3、葡萄球菌性暴发性紫癜
临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。
神经系统疾病
约占病因的15-18%。
较常见的如脑出血,高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。
消化系统疾病
约占病因的8-10%。
以消化道出血等为主要病因,其中急性坏死性胰腺炎,以暴饮暴食、酗酒为发病原因,造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。
