如何区分老年痴呆和健忘? - 健康之初


如何区分老年痴呆和健忘?

核心提示:对于老年痴呆,人们直观的感觉是记忆力下降,实际上,痴呆是一种获得性、持续性智能损害综合征,应区别于健忘。

  “我总忘事,是不得老年痴呆了?”“我现在这个阶段能算老年痴呆不?”

  11月14日,本报接通的老年痴呆热线,邀请到沈阳市第五人民医院神经内科一病房主任王金春主任做客,历时1小时的电话热线活动,一共接听了十多位读者的来电。记者接听电话的同时发现,人们对老年痴呆的重视程度的确有所提升,但是了解程度还远远不够。

  名医解读:老年痴呆分两大类

  在接听读者的热线时,很多读者都在咨询老年痴呆的病因,王金春表示,对于老年痴呆,人们直观的感觉是记忆力下降,实际上,痴呆是一种获得性、持续性智能损害综合征,具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间能力、情感、人格和其他认知功能(如计算力、抽象判断力)。在年龄>65岁的人群中痴呆的检出率平均为5%,超出80岁者有严重痴呆者高达15%~20%。

  主要分为老年性痴呆和血管性痴呆两大类。前者是非常常见的老年痴呆,后者则是由于脑血管病和脑积水导致的。

  怎样早期发现痴呆症状?

  如何区分痴呆和健忘,是读者打电话来咨询时,询问的最多的问题,王金春总结说,95%的读者从电话沟通程度上看来,基本都没有问题,只有1位读者,初步判断疑似早期的老年痴呆。

  王金春表示,老年痴呆和健忘最大的区别就是,老年痴呆性的健忘非常规的,并不正常。主要有以下几点,一是记忆减退,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,如上街买菜忘了带回来等;二是计算力减退,稍复杂的账目不会算或算得很慢;三是视空间技能损害,在离家稍远的地方容易迷路走失,把东西放错地方;四是思维贫乏,言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情。

  ■名医解答

  问:痴呆发生在哪些人群中?

  答:在年龄>65岁的人群中痴呆的检出率平均为5%,超出80岁者有严重痴呆者高达15%~20%

  问:甲状腺对于老年痴呆有影响吗?

  答:有的,我们说几个因素都是老年痴呆的易患因素,其中甲状腺功能低下就是其中一种,需要甲状腺功能异常患者提高警惕,随时注意。

  问:血管性痴呆应该如何治疗?

  问:我伯父被诊断为血管性痴呆,应该如何治疗?

  答:对亚临床脑卒中病人实施一级预防性治疗、可减少血管进一步受损,避免痴呆发生。

  问:应该如何预防老年痴呆?

  答:对于老年人来讲,更要注重训练大脑的创造力:比如培养老年人想象诗词的意境;或者让音乐图像化;锻炼老年人讲一段故事,虚构一段故事;仔细观察生活中的人,进行描述等,都有助于大脑的训练。

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