帕金森患者注意防跌倒 - 健康之初


帕金森患者注意防跌倒

核心提示:帕金森病一般不会自然缓解,而影响帕金森病患者生活质量的一个重要因素是容易跌倒,严重的还会导致骨折等并发症。针对帕金森患者易跌倒带来的危险因素,患者本人和家人要学习一些防护措施,避免跌倒。

  帕金森病是中老年人常见的神经变性疾病之一,我国 65 岁以上人群中帕金森病的患病率约为 1.7%。帕金森病一般不会自然缓解,而影响帕金森病患者生活质量的一个重要因素是容易跌倒,严重的还会导致骨折等并发症。

  为什么患者容易跌倒?

  帕金森病患易跌倒的原因有以下几种:

  ·药物引起低血压导致跌倒:抗帕金森病的药物如左旋多巴类制剂、多巴胺受体激动剂、 COMTI 等,可能会加重直立性体位性低血压,如果抗帕金森病药物、抗高血压药物联合应用,更会增加体位性低血压的风险。

  ·运动功能障碍:姿势步态障碍是帕金森病患者摔跤的最常见原因,经常在变换体位如转身、起身和弯腰时发生。

  ·生活环境不当:如地面不平整、物品放置不当、光线不佳,以及衣着鞋子不合适等。

  ·不能独立活动,身边缺少他人照料或擅自活动。

  ·对跌倒有惧怕心理。

  如何预防跌倒?

  针对上述危险因素,患者本人和家人要学习一些防护措施,避免跌倒。

  1. 严格监测患者用药效果及不良反应,及时调整药物剂量和用药时间,不可随意停药或增减药量。

  2. 在行走时主动调整身体重心,练习踏步走、大步走、听口令、听音乐、拍拍子行走或跨越物体(真实或假想的)等。在变动体位时要稳、慢,必要时使用拐杖、助行器或轮椅,做好行走时的防护。

  3. 避免常见的环境危害:如地面不平、湿滑等。在浴室内放置防滑垫,浴缸、马桶处设置扶手,保证室内光线充足且不刺眼,都是有效的防跌倒手段。另外,患者衣着应宽松,鞋子应合脚、平跟、防滑。

  4. 家人应熟悉患者的生活习惯,跟随患者进行细致和周到的照顾。帕金森患者常常会有惧怕跌倒的心理,这种心理往往会增加患者的负担,家人应对患者进行安慰、解释与积极暗示,增强患者的自信,减轻患者恐惧、焦虑心理。

  5. 注意膳食和营养,帕金森患者的膳食中,应提供充足的碳水化合物和蛋白质,少进食动物脂肪。多吃新鲜蔬菜和水果,促进肠蠕动,防治大便秘结。食物应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。另外,还应提供患者充足的进餐时间。

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