心脏病有三个先遣部队

　　根据世界卫生组织（WHO）的统计，中国人在出生中的期望寿命已经达了男性69.8岁、女性72.7岁。随着寿命的提高，饮食结构和生活方式的改变，中国人受心血管疾病的危害也越来越大，心血管疾病已经成为城市人口的第一杀手。将近30%的人是由于心血管疾病而死亡的，其中脑血管意外的致死率更是超乎寻常的高。

　　都市的第一杀手——心血管疾病

　　1.在北京和上海，35岁以上的人群中，字、只有三分之一的人血压正常。(人民日报)

　　2.在过去15年里，中国大城市人口血脂增加了27%(男性)、25%(女性)。

　　3.有资料显示，中国每年有一百万到一百五十万人因为脑血管意外而死亡，另外再加上六十万其它形式的心血管疾病死亡。这些数字还会每年呈上升趋势。

　　4.华尔街日报说，中国有6%人的患有糖尿，另外有7%人的血糖水平不正常，属于糖尿病的危险人群。

　　为什么我们会突然面对这些可怕的数字？

　　我们国家的心血管疾病发病率一下子变得这么高，是什么原因造成的呢？

　　有人认为是经济发达了、生活富裕了，冠心病或脑血管病也就越来越多了。就像洪熙光医生所说，错了，其实是人们的卫生知识和自我保健意识不够高。这最主要地表现在两个方面，饮食和锻炼。现在营养不足在城市居民中已经不多见了，取而代之的是营养过剩。现在的高能量食品比比皆是，油炸食品、各种蛋糕、肉类等。长期的饮食过度，已成了很多人生活中的常见现象。城市人也越来越少参加体育锻炼了，交通工具的发达和城市的扩张已经使步行和骑车成为第二选择。这就形成了我们所说的坐式生活方式，早上起来，坐车上班，工作时长时间坐在办公桌前或电脑前，下办回家又坐在电视机前。这种生活方式再加上过度饮食，也就不难理解中国人的平均体重之所以会不断增加的原因了。

　　其实在心脏病发病前会给我们一些症状提示的：

　　心脏不适先查查颈椎

　　湖北省人民医院骨科主任陶海鹰教授解释，这是因为颈椎周围有很多交感神经，颈部的骨质增生可能会刺激压迫交感神经，累及心血管系统，从而产生心前区疼痛、胸闷、心慌、头晕甚至高血压等症状。这类患者在门诊中屡见不鲜，尤其当颈部症状不明显，而心脏不适较严重时，特别容易被误诊。

　　“如果是心脏病引起的心慌、胸闷、心绞痛，有生命危险，但是颈椎病引起的问题一般不大，因为心脏的血管是好的，并没有出现器质性的病变，治好颈椎就可以缓解。”此外，颈椎病还会出现肩膀疼痛、手麻、高血压、血晕、行走不稳、胃部不适等症状。所以如果出现心脏不适的症状，心电图检查也正常，通过休息脖子能有效缓解心脏不适，就要高度怀疑是颈心综合征了。

　　“颈椎病的症状其实比我们想象的要复杂，”解放军309医院全军骨科中心主任马远征介绍，颈心综合征的根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病。“之前曾接诊过一个70多岁的老人就是这种情况，看了很多医院的心内科都查不出问题，最后查出来是颈心综合征，通过手术治好了颈椎问题后，心脏不适的症状也就消失了。”

　　陶海鹰介绍，颈心综合征以往以中老年人为主，但现在在门诊中年轻的“低头族们”越来越多，主要与现在人长时间对着电脑或者玩手机，经常伏案工作有关。建议伏案工作久了站起来眺望下远处，活动下颈部;仰头，少低头，睡觉的时候枕头不要太高;避免颈部受凉，气候变化的时候带个围脖。

　　另外马远征医生提醒，目前颈心综合征并没有很明确的诊断依据，只能是排除了心脏等别的问题，才考虑是颈心综合征。所以一旦出现胸闷、心慌、头晕等心脏不适的症状，首选还是要先去心内科排除心脏问题，再考虑去脊柱外科或骨科看看是否是颈椎出问题了。

　　预防牙周病对血管有好处

　　北京安贞医院口腔科吕亚林主任告诉健康时报记者，牙周感染和动脉粥样硬化的发生存在一定相关性。牙周致病菌不仅能直接作用于心血管系统，而且还可以通过多种机制激活人体的免疫反应，促使动脉粥样硬化的形成和加重。

　　在北京安贞医院就诊的大部分患者为心血管疾病患者，这些患者都或多或少存在着不同程度的牙周问题。吕亚林主任介绍，通过牙周治疗可以减少口腔内的牙周致病菌，控制炎症;还可以降低患者全身的炎症介质水平，减少心血管事件发生的危险。

　　吕亚林主任提醒，饭后漱口、使用牙线、定期进行口腔检查也是可以帮助预防牙周病的，此外，至关重要的一点是烟民们尽量要戒烟。

　　这样的胃痛有可能是心脏病

　　人们常把心窝部疼痛称为胃痛，确实，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。要提醒的是，除此外，胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。特别是老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐。有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。