小心高血压中的“隐形杀手”

　　大家对高血压并不陌生，但有一种隐性高血压则容易被人忽视。什么叫隐性高血压？即在诊室里医生给患者测的血压是正常的，而患者在家中自测的或24小时动态监测出的血压却是升高的，这种情况与“白大衣性高血压”刚好相反，但同样能引发心脑血管病。

　　有数据显示，我国当前整体人群的隐性高血压平均患病率高达16.8%，其中成年人占19%，儿童占7%。隐蔽性高血压约有35%可发展为持久性高血压，并有较高的心血管危险性。大量研究发现，隐蔽性高血压的个体有不同程度的靶器官损伤，比白大衣性高血压发生心血管事件危险性还大，并有较高的心血管死亡率，与持续性高血压无明显的不同。此外，隐蔽性高血压常常被漏诊，预后较差。因此，应提高重视，早发现，早治疗。

　　做好预防应推广家庭自测血压

　　由于隐性高血压不容易被发现，建议推广家庭自测血压，一旦发现异常，应做好记录，及时就医。如果患者确有诊室外所测血压的升高，或出现不明原因的心脏扩大、左心室肥大和微量蛋白尿等症状时，应考虑其是否存在有隐性高血压的可能，及时地为此类患者进行24小时动态血压监测和运动试验等检查。对男性、血糖异常者、肥胖、具有心脑血管病家族史等高危人群，以及老年和青少年等特殊群体尤应加强这方面的戒备和筛查，以免漏诊和漏治。

　　此外，改善生活方式是隐性高血压的重要干预措施，同时注意保持心态平衡，加强劳逸结合、少盐、戒烟限酒、减肥、多吃蔬菜和适当运动等措施， 以增强防病能力。治疗上，主要是针对不同病因病情选用不同药物，如夜间血压升高多与其他疾病有关，应及时加强有关原发病的治疗；如晨间血压升高，可能与睡前饮酒、吸烟、观看激烈节目或书籍，服用短效降血压药物以及失眠、熬夜等因素有关，应力求避免，以保证疗效。