低血压关键是护心脏

　　“对于低血压患者来说，血压并不是首先需要关注的，重点关注的应该是心脏，尤其是合并有糖尿病的低血压患者。”

　　北京和睦家医院心脏中心主任医师刘力松解释，因为存在个体差异和特殊性，有些人会天生血压低，但是正常情况下不会对人体造成伤害，因为身体是有其自身的适应和自我调节的能力的。但是随着年龄的增加，血管弹性会下降，血压也会有一定的状况出现，特别是器官和血管的逐渐老化，可能就会酝酿突如其来的疾病。

　　据刘力松介绍，曾经在门诊碰见过一位70多岁的病人，血压一直处于80/40mmHg(无论是生理性还是病理性原因，造成的成人血压低于90/60mmHg就被称成为低血压)。辗转中西医科室，吃过很多中药和西药都不见好转，而且病人一着急还会心绞痛。

　　经过检查才发现，这位病人不仅造影的斑块在40%~50%，而且还合并了糖尿病，是典型的ASCVD(动脉硬化心血管疾病)高危人群，需要纳入冠心病的二级治疗。

　　刘力松告诉记者，ASCVD高危人群因为动脉硬化斑块的影响，所以会使得ASCVD高危人群血压偏低的情况更突出。如今，ASCVD已经是造成人类死亡率最高的疾病之一，我们常见的冠心病、心肌梗死和缺血性卒中等心脑血管疾病都属于ASCVD范畴，而糖尿病恰巧属于ASCVD的高危因素。

　　这也提醒广大老年人，当血压一直低于正常水平时，一定要提高警惕。虽然天生低血压不会对身体造成威胁，但一定要谨防低血压合并糖尿病而引起突发性心血管疾病和心血管死亡。

　　血压偏低如果没有任何症状，就不必为此担心。长期的血压偏低如果出现了下列症状，就需要在医生的协助下去查找原因，并请临床医生评估风险。这些症状包括：头晕、晕厥、注意力不能集中、视力模糊、恶心、浑身发冷、呼吸短促、疲乏、抑郁。