勿在餐前服降压药 预防餐后低血压 - 健康之初


勿在餐前服降压药 预防餐后低血压

核心提示:预防餐后低血压,除了调整药物外,李教授建议老年人不要在餐前吃降压药,应在两餐之间吃。

    5月28日,浙江医院举办了一场关于“老年医学进社区”的讲座,主讲人是中华医学会老年分会主任委员,中央保健委员会会诊专家李小鹰教授,浙江医院院长、浙江省老年医学分会候任主任委员严静教授。

    预防餐后低血压

    勿在餐前吃降压药

  李教授说:“餐后低血压多见于健康老年人,更常见于高血压、糖尿病、帕金森病、心血管病、自主神经功能损害、瘫痪与多系统萎缩、血液透析的老年人,主要表现为,头晕、晕厥、跌倒、心绞痛、无力、恶心、视力模糊、脑缺氧等,多发于餐后30-60分钟,尤其是吃完早餐后,发生率为73%,中餐、晚餐分别是21.6%、5.4%。”

  虽然大部分人可通过体内自身调控系统较快恢复到常态,但也有相当部分老年人餐后血压降低较为明显,持续时间较长,从而导致心脏和大脑缺血缺氧,轻者出现头晕眼花、疲倦乏力、精神萎靡的症状,严重者可诱发心绞痛甚至心肌梗死、短暂性脑缺血发作甚至缺血性脑卒中。因此,餐后低血压对老年人的危害不亚于高血压。

  预防餐后低血压,除了调整药物外,李教授建议老年人做到以下几点:

  一、养成餐前喝水的习惯,饭前喝350-480ml的水;减少碳水化合物摄入;

  二、少吃多餐;

  三、饭后稍微坐一会,或者躺一会儿,餐后低血压与直立性低血压常常合并;

  四、不要在餐前吃降压药,应在两餐之间吃;吃饭时不要喝酒。

    心绞痛是冠心病急性发作征兆

  另外老年人需要注意的是冠心病,这是最为常见的心脏疾病,对于冠心病患者来说,除了正规治疗外,急性发作时的急救、自救很重要。

  严院长说,心绞痛是冠心病急性发作的典型症状,具体表现为胸口感觉像石头压着,或者被抓住一样,觉得气也透不出来,甚至有快要死的感觉。一旦遇到这种情况,建议患者立即停止活动,原地休息,解开衣扣,保证充分氧气供应。同时,立即含服“硝酸甘油”等药物,一般3-5分钟可以缓解,药效可持续20-30分钟,可重复用药2-3次。

  如果疼痛持续半小时不缓解,则应考虑急性心肌梗死可能,要立即到医院就诊。

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